【林少斌/文】种花种草很常见，但“种”鼻子你见过吗，并且仍是在人的额头上“种”？
福建医科大学从属协和病院的医生就花了近9个月时间，为在车祸中毁了鼻子的泉州小伙小连（化名）种“活”了一个鼻子。
那个额头上“种”出的鼻子，鼻孔、鼻柱、鼻粘膜一应俱全，还有无缺的血供。
据协和病院整形外科主任郭志辉主任医师介绍，那个漫长、冗杂的鼻子整形手术叫“鼻预构术”，小连做的那种手术在全国鼻整形中尚无先例。
车祸夺走了帅小伙的鼻子 鼻中隔软骨因传染被化解
22岁的泉州小伙小连，浓眉大眼，长相还挺帅气。但去年8月，他和父亲发作了一场车祸。
车祸中，小连的鼻子受了严峻外伤，左侧鼻翼没了，鼻柱也被毁了一部门。颠末及时医治，小连的身体并没有什么大碍，但因为家庭经济等原因，他并没有立即停止鼻整形手术。
不外，后来的传染加重了鼻子的缺损水平，小连的鼻中隔软骨渐渐被化解了，招致严峻鼻中隔缺损。
车祸和传染招致小连的鼻子明显畸形，不只外不雅遭到影响，因为狭小、残存鼻柱右移等多种问题引起的通气过敏、气喘等弊端也随之而来。
车祸后，为了掩饰鼻子的缺陷，小连就戴起了口罩，整小我也变得自大和消沉起来。
本年岁首年月，考虑再三，小连在跑了多家病院后，最末找上协和病院整形外科询问医治办法。
医生在患者额头上“种”鼻子 取肋骨软骨再造鼻柱
颠末认真查抄，全国鼻整形亚专科常委、协和病院整形外科主任郭志辉主任医师发现，小连的鼻子缺损，无法接纳传统的鼻再造术停止修补。
同时，郭主任的医治团队查阅了大量的文献材料，都没有找到合适小连那种情状的鼻子再造术法。因为没有先例能够参考，在50多年整形经历的积淀下，郭主任的团队想做一个斗胆的挑战。
颠末稳重评估后，郭主任给小连造定了鼻整形手术，诡计在小连的额部“种植”一个预构鼻，等到达“移植”手
术指征后再停止预构鼻的转移修补。该手术分七期停止，历时一年摆布。
小连赞成全力共同医治，郭主任便起头了漫长的“种”鼻之旅。
第一期手术扩大额部皮肤，把皮肤扩大器植入额部的皮肤内，并按期灌水使其逐步膨胀，以促进额部皮肤扩大，为鼻部再造供给皮肤。
鼻部新皮肤长好就耗了3个多月。传统手术一般是在第一期手术后，就将额部新增长的皮肤以皮瓣的形式转移笼盖到鼻部，停止鼻部再造术。若是小连接纳那种传统术法，因为鼻中隔严峻受损，以后鼻子极易塌陷变形。
于是，第二步郭主任停止了软骨收架预构，取小连的肋骨软骨，停止了鼻柱（包罗鼻中隔、鼻小柱）再造，当天耗时4个多小时，毕竟完成那个鼻收架预构手术。
若何养活那个软骨，让鼻中隔拥有无缺的血供，那是决定手术成败的难点。而给鼻中隔供给血液轮回的粘膜仅为薄薄的1毫米。能够想象手术之精巧。
大约又过了3个月，人工造造的粘膜毕竟发扬感化“养活”了鼻中隔。接下来，就是两侧鼻孔的成形手术，先辈行右侧鼻孔成形，然后是左侧鼻孔成形。
每一个环节步步紧扣，任何一个环节的失败，都将影响最初的效果，因而必需严密察看血供情状，此中大量应用了皮瓣、包膜瓣等手艺。
在履历了近9个月时间后，小连额头上的鼻子毕竟“种植”胜利了。
“种”的鼻子成活了 测完动脉走向就能移植
郭主任说，小连的鼻子颠末生长，目前已到达了能够“移植”的手术指征。
接下来要停止预构鼻转移手术，难度其实不大。不外，在转移手术前，还需要测定小连额部给鼻子供给血供的动脉—滑车动脉走向，然后确定详细的预构鼻转移计划。
最初的鼻子转移并非整个停止移植，而是部分停止移植，取新长鼻子的下半部（如图），将那部门鼻子翻转笼盖在缺损的鼻部。翻转鼻子不成过火别离，还要与额部皮肤相连以获取血液供给，不然会影响转移鼻子的成活，因而选择在额部种鼻子的原因也在于此。
预构鼻转移手术在近期很快就能停止，估计手术时长为2.5-3个小时。
那个手术完毕后，还要停止“断蒂手术”，望文生义，即通过鼻子四周血供能够“养活”转移的鼻子后，就能够断掉移植鼻子与额部之间的血供毗连，多余皮肤仍铺回本来额部缝合。
最初一步，就是停止“微雕”，让鼻子愈加天然。至此，一个完美的鼻部再造手术就完成了。
小连说，比来他的表情已经越来越迫切了。一般的鼻子缺损了，额头又长了一个“鼻子”，那让他每次出门都要全部武拆，口罩、棒球帽如许的配备一样都不克不及少。“希望手术快点完毕，我能快点甩掉口罩，恢复自在呼吸。”
郭主任说，鼻子再造的整形理念其实由来已久，早在1998年，处置组织工程医学研究的专家就摸索“老鼠背上长人耳朵”。而鼻预构术是在传统理念办法上的再立异，如许的鼻整形手术在国内尚属首例。颠末此次的根究，下个病人停止鼻预构术间接分三步就能完成了。（本报记者林雅赖丽蓉/文 林良划/图）
跟着科技的朝上进步，培育人造器官已不再是一个梦想。近日，福建医科大学从属协和病院为因车祸鼻子受伤腐朽的患者在额头上培育出一小我造鼻子，若是一切顺利停止，下一步，那小我造鼻子将从额头上取下，然后移植到患者面部。据悉，在额头长进行鼻预构手术在国内尚属首例。
去年8月，泉州小伙小连(化名)遭遇车祸鼻子受伤，起先认为只是小伤，并没有放在心上，最末招致鼻子渐渐腐朽。本年初，在家人的劝导下，小连决定来到福建医科大学从属协和病院做整形手术。
24日，记者在福建医科大学从属协和病院见到了小连的主治医生郭志辉。据郭医生介绍，小连因鼻中隔缺损，病院无法应用传统的办法停止鼻再造手术，经议论，决定停止鼻预构手术。
郭医生表达，鼻预构手术就像是在患者的额头上“种”出一个新的鼻子来，“比及那个鼻子长好以后，再通过移植手术将培育出来的鼻子取代本来受损的鼻子。”
颠末几个月的医治，目前手术已完成4个次要步调，包罗额部皮肤扩大、软骨收架预构和摆布两侧鼻孔成型。“那个手术已经胜利完成了80%，剩下的预构转移、断蒂、微雕，三个步调是我们经常做的手术，没有难度。”郭医生说。
记者领会到，在额头停止鼻预构手术在国内尚属首例。另据外媒报导，本年初，英国伦敦大学学院的科学家曾在一名因皮肤癌失去鼻子的男性患者手臂上培育出一小我造鼻子并移植到其面部。
清风拂面
浅夏悠然