11月30日，广州全面优化完美疫情防控行动，旋即海珠、天河等区纷繁颁布发表去除临时封控。社会层面的防控更务实、人道化了，但广州的新冠疫情仍处于“疫情开展速度快、社会面传布风险持续加大，形势非常冗杂”。当社会面的防控行动起头松动，方舱病院仍是施行“察看、医治暨阻断传布链条”的主战场。自11月9日告急编组入舱接收琶洲D20方舱，中山大学从属第一病院方舱医疗队迄今已在D20方舱开放床位2620张，累计收治新冠病毒阳性传染者4420人，出舱2137人。
中山大学从属第一病院方舱医疗队领队、中山一院副院长墨庆棠
墨庆棠表达对方舱意愿者的感激与鼓舞
“其实，方舱并非急救和医治的主战场，而是一个供传染者隔离察看，阻断传布链条的‘康养社区’般的存在。在D20方舱,传染者不是患者是舱友，住的不是XX号病床而是按社区编号的某区某街某户。如许的形式能让传染者放松身心，更愿意共同医护人员一路战胜新冠病毒传染……”。医疗队领队、中山一院副院长墨庆棠传授30日承受南都记者专访时表达，得益于康养社区形式下的悉心顾问，截至11月30日，D20方舱舱友病毒阳性转阴时间介于7-10天之间，均匀在舱时间介于8-12天之间。
传染者舱友不住病床
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而是住在“巷陌”之中
自11月9日接上级号令告急接手琶洲方舱D20馆后，中山一院一共向方舱派出了394名医、护、感控、安保、后勤、保洁人员。根据一院包一舱的形式开舱运行。跟着疫情的开展需要，方舱也在不竭扩容，1500、1900，到23日墨庆棠副院长担任医疗队领队时，D20方舱又增加了720张床位，
截至11月30日晚，医疗队一共收治阳性传染者4420人，均属于无症状传染或轻型，目前在舱2311人。在那收近400人的医疗队中，涵盖了表里妇儿、神经、重症、五官、皮肤、中医等专科、亚专科的医护人员，关于舱友们的一些早期病症有着很好的诊断处置才能。
D20方舱里的大白和舱友们
“一院包一舱的形式长短常需要的，也有利于整个方舱的同一集中办理。那种整建造运行的形式，派出病院给出的强大支持效果也更好表现。”墨庆棠表达，方舱并非急救和医治的主战场，而是阳性传染者承受医学察看的场合，施行的是承受医学察看和安康办理暨预防的功用。
那里以无症状传染者和轻症为主，大大都不需要特殊医治。若是一切都按传统的病院形式来办理，传染者自己会有很大的压力。而中山一院方舱医疗队的整体构想就是将D20方舱打形成为一个阳性传染者的“康养社区”。传染者不是入院、出院，而是入舱、出舱，不称为病人而是舱友。各人的目标都是一样的，战胜病毒传染，转阴了回归社会，同时有效的割断传布链条。
构想决定出路，在D20康养社区内，舱友们不是住的某号病床，而是根据A、B、C、D、E分区下的某街某户，床位号酿成了门商标，仿佛一个特殊社区。强调自我办理和互助办理，每一条街巷都有热心的舱友担任意愿者负责同舟共济。医疗队的重点工做也不再只盯着疾病，而是针对每一个社区居民，像保健医生和物业办理师那样为舱友们供给安康保障和生活上的赐顾帮衬。不敷四百人的医疗队，即便分红了六个班次，每个班次都能将D20方舱那一个两千多人的‘社区’办理的有条不紊，而且对重点人群给与更多的存眷。
“在D20方舱，说前提出格优胜必定谈不上，我们（医疗队）的感化就是在那种相对艰辛的前提下，尽量为舱友们供给更好一些的康养情况，各人一道情投意合应对新冠病毒。”墨庆棠坦言，如许一来大大优化了医疗资本设置装备摆设，在方舱以年富力强的中初级人员为主，在高年资专家率领下开展工做，同时也能让中山一院本部可以更好的集中力量处置本部里的疑难重症救治工做。
方舱里也有精巧化医疗办理
喉头水肿病患在方舱内及时开通了气道
虽是通俗社区似的办理，但2000多名传染者集中在了一个舱内，偶有人头痛脑热的必定也需要得到及时的医治处置。墨庆棠传授告诉南都记者，为了保障舱友们的一般就医需求，每个区域都设立了固定的接诊和处置点，同时每4小时一次停止活动巡查，重点存眷一老、一小、妊妇、根底病患如许的群体，做到人数、门商标、病情、用药习惯等基数明晰，一旦发现病情改变，会立即提交转诊并逃踪转诊后的相关情状；此外，舱内也装备了从病院调集过来的需要医疗设备，好比心电监护、心电图、吸氧安装和创伤应急抢救箱，针对妊妇群体，方舱内以至装备有胎心监测、多普勒超声设备。
就在前不久，医疗队叶子医生就在舱内巡查时发现了一名严峻过敏引起喉头水肿的须眉，和舱内护士们一道操纵药品、器械告急开展抢救，最末胜利缓解了喉头水肿须眉的病情，制止了窒息的发作。该男性传染者稍早前因为过敏呈现皮疹，利用了抗过敏药物后仍无好转。叶子医生晚上巡查时发现他呼吸困难，说不出话，全身普遍皮疹，自己就是急诊科医生的叶子迅疾启动了舱内急救法式。李思婷、王倩倩、蒋丽媚、陈佳如护士也全力帮忙着那场触目惊心的舱内急救。经成立静脉通道，推注皮量激素，吸氧等一系列处置后，患者呼吸困难的症状得到了缓解。
舱友突发过敏性休克，医护人员立即展开舱内抢救
同时在舱人员超越2000人规模的大型方舱内，有糖尿病、高血压等根底性疾病的舱友也很多。舱友们入住时往往仓皇，不成能照顾足够的药物，医疗队关于那些持久利用慢性病医治药物的患者也专门停止了信息搜集，好比用药习惯、药品品种那些并反应到了病院本部药房停止药物配送，并根据“门商标”、姓名发放到了舱友们的手中。
在为D20舱友供给医疗救治、生活顾问的同时，面临形成广州此轮疫情的病毒变异株的特征，医疗队员们也在停止着认真的察看和总结总结，将医学论文写在方舱里。“业已出舱人员的病毒转阴时间介于7-10天，而均匀在舱时间为8-12天，就是我们那段时间察看到的情状，而转阴时间、在舱时间能否和疫苗接种等其他细节相关，我们还会进一步的总结，搀扶帮助进一步摸清病毒的特征。”
医病、医身、医心
D20方舱为舱友成立“心灵档案”
突然从熟悉的情况转送到方舱如许生僻并且人员相对集中的情况，并且是带着阳性传染者的身份和四周的阳性传染者一道生活一段时间。当舱友们的一般工做、生活被按下暂停键、生活法例被突破、活动场合也受限后，人们往往呈现焦虑、抑郁、失眠易激惹等心理应激反响。
从11月9日入舱起头，医疗队就对舱友们可能呈现的心理问题给与了高度存眷。并会同病院本部的精神心理专家、中山大学的心理专家造定了详尽的筛查、干涉战略。
据悉，舱友入住D20舱之初，医疗队就会将心理问卷和筛查量表链接通过短信发送到舱友们的手机中。“关于愿意完成筛查量表的舱友，病院本部的专家们会在后台对筛查成果停止认真的评估，对此中筛查出来有较严峻抑郁、焦虑、失眠或者自伤倾向者、有消极念头者，医疗队予以重点存眷。”
关于此中愿意和精神心理专家点对点承受心理医治的，医疗队及病院本部专家会通过线上、线下体例耐心的给与心理辅导及需要的药物干涉。医疗队也通过云上方舱将心理卫生教诲模块推送给相关舱友。医疗队在舱内还组织了绘画、手工、棋类等活动缓解舱友的不良情感。
如许一来，一般性的焦虑、抑郁等应激反响比力轻细的舱友，通过心理干涉大都能得到缓解，适应并融入方舱生活。关于那些心理问题比力严峻的舱友，除了专家一对一的心理干涉，会安放家人停止德律风沟通，需要时会安放转院。“舱内的白叟尤其是高龄白叟在进舱后的心理问题会相对凸起一点，但通过医生护士们的拉家常，组织家属德律风慰问等体例，白叟们的心结会渐渐消弭，加强战胜病毒的自信心。”
截至目前，中山一院方舱医疗队已经为舱友停止了全员心理筛查，为有反应的舱友成立了“心灵档案”，此中约5%的舱友焦虑、抑郁较为明显，那些舱友都得到了及时的干涉并获得了不错的效果。
采写：南都记者 王道斌 通信员 彭福祥 梁嘉韵