结核菌素试验广泛应用于检测结核分枝杆菌的感染,而不 是检出结核病,对于儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意 义。目前世界卫生组织和国际防痨和肺病联合会推荐使用纯蛋 白衍生物(PPD),以便于国际间结核感染率的比较。试验后 48〜72h观察和记录结果,测量硬结的横径和纵径,得出平均 直径,而不是测量红晕的直径。硬结直径≦4mm为阴性,5 ~ 9_ 为弱阳性,10〜19mm为阳性,≧20mm或虽≦20mm但局部出 现水疱和淋巴管炎为强阳性。
结核菌素试验的反应越强,对结核的诊断特别是婴幼儿的 结核病的诊断越重要。阴性结果的儿童,一般来说表明没有受 到结核菌的感染。但在某些情况下,也不能完全排除结核,因 为结核分枝杆菌感染后需4〜8周才建立充分变态反应;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、严重感染等和卡介苗接种后,结 核菌素试验结果多为10mm以内。
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