血常规查抄
包罗血白细胞总数及分类。假设白细胞总数超越10109个/L,中性白细胞百分比超越70%,则提醒为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
血和胸腔积液培育提拔
血和胸腔积液培育提拔是肺炎病原学诊断的办法。血和痰培育提拔别离到不异细菌,可确定为肺炎的病原菌。因为血或胸腔积液标本的摘集均颠末皮肤,故需肃清操做过程中皮肤细菌的污染。明白病原学诊断有助于临床治疗,出格关于病院获得性肺炎。
痰培育提拔
痰液标本尽可能在利用抗生素前摘集。间接涂片,光镜下看察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞10个,白细胞25个,或鳞状上皮细胞/白细胞1:2.5,可做为“合格”标本接种培育提拔。痰定量培育提拔别离的致病菌或前提致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应反复痰培育提拔。持续二次别离到不异细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。
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