官官相护，无处伸冤。协调对话笔录文字版，期看各人教我们传音频

　　以下是两边第一次协调的对话笔录，但是因为灌音设备问题被分红四段，先放一段，近期家里工作太多没办法尽快整理。

　　有些话实的后期听不太清晰会用句号取代

　　指导: （收场白）那么今天是第五天，再迟一晚，明天是第六晚上，那么我讲的话那个工作总要有一个圆满的处置，起首各人要规矩立场，出于诚心。那我想的话，你们发作那个事我们也不是天上的人，也没得什么好办法，关键要你们本身要彼此体谅，要换位根究，彼此体谅我想要两方面，第一方面做为你医疗方也要体谅死者的家属，他们的心绪还有。。。的白叟家，但是在医疗傍边死了，我们也不克不及怪医生，怎么死在。。上面，在心绪上面，包罗同情心上面，我认为仍是有需要，他做为一个白叟家辛辛辛勤带大三个小鬼还没享福刚得养老保险往世了，当着他们面发作的一切，所做所为哪怕过激一点我想你们也能够理解。那是一方面的理解。第二方面的理解，那么你们家属那一方，形成那个缺失以后十分沉痛，各人都能理解，但是那是不得已滴。。。。。因为通过那几天公安的问话领会，他不是过失杀人，也不是谋财害命，你们也没得。。。。不存在那个刑事方面的问题，那么在那方面的话，我想你们也理解，要把他挠克坐牢啊，很抵触的一句话，你打瞎一副眼睛不成能赔一副眼睛。那么既然是那么一个情状，死了的人也不克不及再生，工作形成以后哪门（若何）处置那件事，不让欠好的情状陆续延伸下往，你假设还陆续如许，原来就是欠好的事，你再不帮它好好的处置，那么就会形成一个愈加欠好的事，愈加大的危害。你如今摆了四天五天不处置，那么你那个村子里的人怎么对待那个工作，从农村风俗来说也好，从现实来说，那个村子里的人都是伤脑经的，你摆了个死人在那里，外头人讲那个工作不呈现也已经呈现了两边抵触，互相理解嘛。关于经济抵偿家属也让点步嘛，让死者进土为安嘛，我想越快越好，那个是我们做工做的起点，我们两边可以承受的情状下达成共识，让死者早点进土埋葬，让他安眠。(各类官方发言，非关键，省略。。。省略号处其实听不清晰，也不肯在无关语言上破费太多精神)。医方共有三人，家属五人做代表。

　　家属：我们起首看他们过失在哪里，我们能够互相答复、发问吗、

　　指导：能够

　　家属：当初的医生护士是谁？

　　医方A：医生也是我，打针的也是我

　　家属：请问当天你接诊蒋绍桂（死者）整个全过程不断到他死你帮我说出来。

　　医方A：他一走过来的时候我就问他怎么了，他说脖子那里不温馨，我帮他听了心跳，量了血压。体温36’5 脉搏78 。。。。。。。

　　家属：那他的体温、脉搏和血压都是一般的对吗？那。。也应该是一般的也就阐明来的时候是一个一般人，平稳的人。

　　医方A：78是不一般吧

　　家属：78是一般的

　　医方A：我帮他听了心跳，量了血压，体温也量了，问他那种现象有多久了，他说本年发作了三次了。那里是第三次。问他在干什么，他说在人家家里打牌。就很不温馨了，各人就劝他很不温馨了就往打针，他就说那我仍是往打针好了。

　　家属：他本身走来的仍是他人扶着来的？

　　医方A：他本身走来的。走来的那我就帮他打下针。我也帮他听了下肺部，我就问他你肺部是有问题，可能有肺炎。

　　家属：肺部有什么问题？

　　医方A：我听着有杂音

　　家属：有什么杂音？

　　医方A：那我怎么说。

　　家属：肺部只能说是有啰音，不克不及说是杂音。那你陆续说，因为我们需要领会清晰，因为其时我们不在场。陆续

　　医方A：就是肺部有杂音，我问可能是肺炎，心脏可能也有点点，我就问那你往查抄了吗？他说查抄了，我说查抄了怎么又不到县里往住院，那你拿药了吗，他说药也没有拿，查抄又没有什么问题。

　　家属：他确实查抄了确实是没问题，就在前一个礼拜化验刚做过的

　　医方A：那你们为什么不打针，怎么又到我们那里来。那我就说我们就帮你打针吧。打了试验针第一瓶萘普生，第二瓶头孢呋辛。

　　家属：恩恩，请陆续

　　医方A：打起第一瓶，第二瓶，第一瓶也是我配的，第二瓶也是我配的。那下张XX那边他们持续打了三天针了就喊我往急诊，然后我就往急诊往了，我就交给李医生。

　　家属：然后接手医生的情状请陆续

　　医方B：那我就接到那个情状，我就不断看察他，第一瓶萘普生已经打完了，因为放的很慢的我就放快点。

　　家属（3）：等一下我插一句，接到的时候是已经打好针了的对吗？

　　医方B：对的。他已经打好针了，萘普生也快打完了，我就帮他换第二瓶，换第二瓶我就说萘普生就慢的点，那瓶抗生素就略微快点，就调了下速度。萘普生一分钟才打几，好慢的，所以我就调了下速度。抗生素要调快一点。

　　家属：对的，我姐姐也是反响你是那么说的。对的。

　　医方B：恩，你母亲也在那里的

　　家属：不是我母亲，是我姐姐

　　医方B：好的，是你姐姐。她也在那里的，我们还谈了很久的心，她就拿体检陈述给我看，我看了下说那个肺部纹理增粗，成果就是肺部传染，不懂是不是严峻传染仍是怎么样了。

　　家属：你说的那个我们是有化验成果的，那个我们是有证据的。

　　医方B：对，那个我认可确实是证据。

　　家属：那你看了他的化验单白细胞高吗？你看化验单了

　　医方B：白细胞我是没看到，但是展现红细胞低。

　　家属：红细胞低？

　　医方B：就是有贫血的形态

　　家属：白细胞高吗，起首你要看他白细胞。

　　医方B：阿谁我没有看，归正说实话我也不懂，不懂就不懂。

　　家属：那你怎么晓得他肺部严峻传染。

　　医方B：体检单上写了个肺部传染，我看到上面似乎有那几个字

　　家属：票据在哪里？拿下来不见了吗？

　　死者女儿：我能够让我妈妈往找一下。

　　家属：那个没有问题，化验过病院是有存根的，到时候再打一份出来就好了。

　　医方B：那个是你姐姐拿走了

　　家属：好的，我联络姐姐

　　医方B：照片也是有的

　　家属：对对，其时是我伴同查抄的。X光和肝肾功用都是有的。回到过程，我们陆续回到过程，你再打抗生素时将速度放快了，那个过程你看察过吗？

　　医方B：我没有说放太快了，我是说比萘普生快一点。我是那么说的

　　家属：恩恩

　　医方B：然后我就不断在那里，我也没有走到那里往。我不断看察着他把萘普生打完了，打完了还剩一点点药水。我们就在谈那个病，他问，你说那个病怎么办？然后我就说那你只要往病院往住院。我就在跟你姐夫两小我在说。只要往住院，你那种病一天两天也是治欠好的我也是那么说的。你最少要往资本住院。说到那里，你姐姐就来了，他们俩就往说了，就没有和我说了。她就和蒋绍桂两人在说了。然后就到周医生来说了。

　　医方C：然后就到我了，我原来那天是不上班的，歇息的，下战书三点多钟的时候因为我在家里也做着木材生意。老板说欠我两万多块钱就打了德律风给我。老板说你过来我钱收到了把钱给你，那我就坐摩托车往。老板就在医疗室等我。家里找不到她只能在医疗室等我。过来我们就都通看给几钱，数算不清，我就往看一下蒋绍桂。原来一般进来的人我都不打招唤的，然后我看了下是绍桂就喊他，因为我们的关心原来就是很好的，他如果有病必定是找我看病的。我就跟他说蒋绍桂你又伤风仍是做什么了不温馨啊，他说，是啊，不是很温馨。我就让他在那里坐着，我就看到办公室桌子上摆着照片在那里。就是X光阿谁陈述单。我就拿出来说我看一下先。我看了说你肺部纹理增粗，查抄不出什么，你血象不怎么高，血脂数也不怎么有问题，有点贫血。然后我就看了下处方。

　　家属：赤色素到达几你记得吗？

　　医方C：那个我也记不住，那个你们县病院做化验是有一个一般值的，阿谁旁边的箭头是下降的。

　　家属：相对幅度降几你记得吗？

　　医方C：那那个我确实记不得。我们那种村落医生在那种化验上那个过程上确实也是。

　　家属：那那种水平你必定要考虑

　　医方C：那那个我确实没有考虑了。我就说你怎么还有点贫血，但是为什么处方上面血常规又一般。我说那种工具，万一明天不合错误了我再来给你开个处方我就那么说。那下你妈妈他就说他假设还那么不温馨我就带她往医学院，我女在医学院往查抄。我就说假设肺部有炎症，肺部炎症不是一天两天能够诊断好的。我的意思既然你妈妈要带他往医学院查抄，那我就没有需要参与那件工作了。起首不是我管的，也就走了，走了一到两分钟

　　家属：你走的时候有医生护士在场吗？

　　医方C：其时李医生在场。至少我走的时候她在场。至于那一两分钟在不在场我就不懂得。我就走到莫教师家里往他们在打牌。其时刚刚到那里才听他们说了两句话，就听到李医生高声喊，她说你快点来，那里人倒下往了，我就想必定是出问题了，考虑从快我就立马就跑进往。他就已经是爬下往了，其时是李医生和你妈妈两小我在扶住他。

　　家属：我姐姐

　　医生C：恩，你姐姐在扶住，我起首第一点就是考虑的问题就是压合谷穴，我其时，你姐姐也是随便生病的对吧，她底子就没有气力扶，那她就扶着头，我就扶手，我看到那小我不可了，就考虑到地塞米松那个又抗过敏，又抗休克，又抗病毒。我就说你赶紧往给他加三收地米，挂了再说。成立静脉通道，然后就不断扶着没动。

　　家属：其时的体位是什么样？

　　医生C：他就跪在那里，我们想把他抬到病房床上，但是你姐姐身体很差底子就没有气力，然后我就想起打牌那里你们亲家，他就在那里打牌，我就看到他了，还有个女的就在我的医疗室门口站着，我就找比人来帮个忙，我突然想起他是你们亲家不成能不来，他就立即赶过来，他抬脚，我抬腰，莫医生也抬脚就把他放里面病房的床上平躺，放在那里平躺吊针也打的时候我就在想肯阿谁要出人命了（我就赶紧用银针，我就用银针扎合谷穴、涌泉穴，那个也是夺救的几个穴位，再加上我看到已经没有唤吸了，我就想到胸位推拿。关于胸位推拿，说句实话，我们也是不专业人员，做的也没有那么专业，做了那么一分钟，莫教师就说，那个情状根本就没有什么期看了。我其时就说，莫教师不管有期看没期看，能夺救我们必然要夺救。我就陆续胸位推拿，再按了一分钟摆布我就撑开眼睛看，发现瞳孔已经散大，摸颈静脉已经消逝，当初我仍是那么考虑，医生是我的才能有限，那么我就只要乞助上级病院。其时还没有送进往之前就已经打德律风打给岳伍。我们也打了120，120就说那你赶紧找瓜里乡卫生院，你们瓜里卫生院就近嘛。那我就晓得岳伍，岳伍跟他们有经济关系。再加上医疗变乱的问题，他绝对是很关心的。

　　家属：我想问下你，瓜里卫生院的德律风号码你晓得吗。

　　医方C：瓜里卫生院的德律风号码我不晓得。但是岳伍的德律风号码我是晓得的。（旁边医生欲告知）归正我是不晓得。归正都是他们打给我们，要我们做什么工作了就打给我们，我们打他们德律风一般是打不进的。其时看到那个情状莫教师说不可了，那么我就先夺救，但是看到颈静脉也停行了，瞳孔也散大了就没有期看了。起首第一点，我确实认为我的夺救程度确实有限，我只能求援上级。我就坐着我的摩托车淋着雨就预备往病院，在瓜里中学阿谁处所就看到救护车就已经下来了，下来了我就赶紧掉头就跟着救护车一路回来了。但是车速来说，他的车速比起我的车速必定快点，我就在被后一点点，然后等我到了，他们说那个在四分钟以前就往世了，也就是说倒下往后就差不多就灭亡了。

　　医方B：就是倒下往然后扶起来的阿谁时候。

　　医方C：那那个就是我夺救的全过程。其他有什么再说。

　　亲属：我填补一点，病人在呈现症状起头到灭亡必然是有一个时间段，你们说是发现他就倒地了。阐明在之前就必定有症状的，我家姐姐说了，他说本身不温馨，我比来的时候还难受了，但是你们医生没有停止任何处置。过了五分钟以后才呈现刚刚医方C说的阿谁情状。那个是你们省略了，我填补一点。那点你们认可吗，就算你们不认可那必定是有一个过程的，他从不温馨到灭亡绝对有个过程。不会说一会儿就往了。

　　医方B：那个我能够说，能够说有个过程，第一，在打牌的时候，他已经表达他不温馨

　　家属：那个我们已经说过了，我们是说他来了坐下来以后。

　　医方B：那个也算是一个过程，她就汗如雨下很大一滴，脸就情了，就软下往了。

　　家属：软下往了是没有，只是有点不温馨

　　医方B：你能够问他们那些人，脸变青还蹲了一阵，等清醒过来才下来的，在那种情状傍边呢他就走的很快，还有人看到他就走的很快，他不痛了，他说他不痛了就走下来了。走下来就碰着她（A）就没碰着我。碰着他了就把他诊治了，是那么个情状。

　　家属：脉搏唤吸血压都一般，但是我就说输液你看察的时候，他有什么呈现点症状，例如，血液倒回往等你看察过没。

　　医方B：看察到他说不温馨啦

　　家属：那时候你做了什么处置

　　医方B：他说不温馨我就把药水打慢点啦，我们通俗也是那么样的。不温馨我就减慢一点。吊针我绝对会打慢点。

　　家属：就是放慢了速度罢了？

　　医方B：我就怕打快就那么样，我觉得那个应该也不妨。

　　家属：那他既然呈现那种情状了，你起首应该让他躺着，你还让他坐在那里。

　　医方B：他躺着他只要那么多时间啦。

　　家属：那里应该有四五分钟的时间。

　　医方B：他说不温馨，包罗他倒下往之后，两分钟时间说实话

　　家属：那些都是我填补的，你都没有说出来的，那些都是我填补的。其实就说你底子就没有看察到。她已经说过了，你都没做任何处置。我家姐姐是那么说的。

　　医方B：我没处置，那速度我调了，速度我调过

　　家属：但是你刚刚就没有提到过。你刚刚不断下来都没提到。你说到那里我就往喊（C）。那里是我填补的。

　　医方B：那速度我是滴数，说实话我是调了滴数。

　　家属：好的，然后周医生（C），

　　医方B：能够说他在那里不温馨的时候，我其时和（C）是同时在场的。

　　家属：你夺救办法自己就不合错误，起首病人呈现情状必需当场躺下，平躺，不克不及移运了的。那点指出来，对吗？

　　医方B：那点有事理

　　家属：他一旦呈现不温馨你们必需要输氧，夺救药品你们有吗？你们有什么夺救药品我问你们。

　　医方B：氧我们没有，我们就没有氧。

　　家属：那夺救药品你们有几种？

　　医方B：夺救药品就是肾上腺素，。。。其他我们没有。

　　家属：还有？

　　医方B：其他我们没有

　　家属：你就只要。。。和肾上腺素。

　　医方B：在那种情状下，他已经气绝了，我们就没有需要了。

　　家属：那就阐明一起头到气绝那个过程中你就没做任何处置，你就只是调了下滴数罢了。那你夺救必定是失误的，那点是附和了的对吗？假设你夺救及时那条命就不会往。如今（C）你说。胸位按压的办法你懂吗？你怎么按的。

　　（板凳声）

　　医生C：那个工具是专业的工具，我们刚刚说了

　　家属：但是你是一个医生，做为一个医生，那个是必需要懂的。不管其他，做为一个医生，胸位按压是必然要懂的。并且有明文规定，一会我念文件给你听。那个文件是那么规定的。文件能够查得到，是资卫字[2014]76号文件规定，乡医输液结业具备以下前提。

　　一、独立看察，看察室和看察床。你们没有独立的看察室，和药房是在一路的；

　　二、必需具备夺救药品和供氧设备。你们既然输液却没有供氧设备那个也是你的错；夺救药品也不齐。

　　三、有静脉装备前提。装备的那里里面，墙壁都是生霉了的，你的酒精瓶子至今仍是没有盖盖子的，房间里面的情况你们能够下往看一下。如今还在那里。对吗，阐明你配药期间假设掉点什么工具，也是有那个可能的，所以你的前提就是没合。

　　四、村医应当具备预防和处置输液反响的救护办法和急救才能，你急救才能必需具备，那个是文件规定的。

　　五、开展抗菌药物，如今先把文件念一下，你们的处方我一会再说。开展抗菌药物静脉给药应当契合抗菌药物及临床利用规定，他临床是那么规定的，相关规定根据起首根据症状，根据体征和尝试室查抄，他也有个尝试室查抄初步诊断又被细菌传染才有指征运用抗菌药物，假设欠缺细菌传染的指征以及病毒传染均无指征运用抗菌结合用药。他那个结合用药一般是指二联，特殊情状三联用药，三联用药是指哪些疾病呢，就是说结核和麻风。门诊一般严禁三种亢进药物运用。除结核、麻风除外。（板凳声）老年人应尽量利用不良反响小的药物。我就抄了那个文件里我需要用的内容。

　　那个文件规定了，必需具备预防和处置输液反响的急救办法和急救才能，那你那个才能就不具备，你心脉推拿你那个工具怎么操做你都不懂，那么你过错在哪里，专家评委们，那个是文件规定的。卫生局资卫字[2014]76号文件，那个网上查得到，卫生网。

　　医生B：那个你说的对。有那个文件。但是我们呢。

　　家属：你做为学医的，最根本的心肺苏醒你都不懂。你们说责任在哪里。

　　医生B：就是说，我们原来就没有那个前提。

　　家属：没有前提，供氧，卫生局，我领会过，每个村落医生都有氧气袋

　　医生B：那你就问卫生局，他发过我们氧气袋没有。

　　家属：那个你找卫生部分，我不管。他必需具备氧气、夺救药品。

　　家属（2）：那我们村里面有。

　　医方B：那你们有我没有。

　　家属：那个与我无关，你和卫生局的协调（板凳声）

　　医方B：我们没有氧气，归正氧气我们是没有。

　　家属：起首，你们三个谁懂心肺苏醒。病人一倒下，急救办法。

　　医方C：起首让病人平躺，解开衣扣。

　　家属：刚刚有人喊你出往了，如今你就，刚刚你就没说。

　　医方C：哪有，我就往买包烟

　　家属：刚刚你是没有说到那个点子上面。我问你，良久一次你没答复我。刚刚在场有人做证的，那个无论若何也是必然的，我晓得你买不买烟仍是怎么样，归正你出往了。但是适才我已经问过你，根本上怎么做，你说，那就不实在。

　　医方C：我夺救的才能就那么大。

　　家属：但是你存在错误啊，你那个。

　　医方C：那个我怎么和你阐明。

　　家属：不说了，如今你不说了，你们两个说。你刚刚出往了我不问你了。一个病人急需急救，晕倒了，怎么夺救，你们说出来，我需要你们两小我说。看你们具备那种夺救的才能吗？医方C我不问了。

　　医方B：如今既然我已经没根据你说的阿谁夺救了，我还说什么。

　　家属：但是如今那些人都在问责任不在你们，所以我就要把那些工作搞清晰，那里有律师在，有评判人在，各人都在，我就要问你呀，那个责任是什么责任。

　　医方B：那平躺也是准确的

　　家属：准确的，你抱到床上平躺是准确的

　　医方B：已经有那么久了。

　　家属：那我想问肖局长（卫生局局长），人家晕倒了抱到床上往平躺她觉得是准确的，你回到我是准确吗？

　　局长：那个我是行政方面的人员，我也不懂。行政方面是不是，那个你要问专家。

　　家属：专家没有，能够从网上下载可你们念一下。做为一个局长，那个最根本的心肺苏醒你应该也懂吧。你不管走到哪里，车站或者哪里，夺救那么，都要求心肺苏醒。你做为一个局长你应该也懂，我要他们服输，那个我们要看你，我们都考过的，做为一个临床医生来说，我们都是考过的。他那个明白要求，那个文件要求必需具备急救办法和急救才能。必需具备。那你们已经不具备了，我们停止下一轮。

　　医方B：我认可我的夺救才能有限，但是不认可我们没有夺救。那个是事实。

　　家属：那里不说了，那里到此为行。不说了。然后，医方A那个处方是你开的，萘普生你用它的理由，萘普生的副反响，你说出来，你用它的理由是什么。

　　医方A：那个他说他痛啊

　　家属：行痛药，那个就是责任了啵。他能本身走来，他会痛的很凶猛么，他又不是他人扶着来的。

　　医方A：不是扶着来的

　　家属：好，你行痛。临床上不克不及滥用那个行痛药的那个，你要记得是你的错。萘普生副感化你晓得吗，既然你用那个要你就必需要晓得它的副感化。你晓得吗？那个是用药的问题了。你晓得它的副感化吗？你做为一个医生，你在用那个药之前，你绝对要晓得他的副感化，考虑到之后会有什么反响。用药已经错了，不晓得那也是你得错了啵。

　　医方A：不论是哪种药它都有副感化。

　　家属：不管哪种药都有他的副感化，你连治疗范畴和它的副感化都不晓得，那个药做为一个医生用起来合不适宜。

　　（因为手机问题，音频酿成了几段，但是实的工作太多，至今才做出那一段，尽量加快速度跟进。）板凳声要表达的是医方B和卫生局局长前后进出声音，但是仍是漏了一声，但是我们没有视频，也暂时确定不了是谁。期看各人喊我们发音频，间接上传。