下层医疗安康办事是疫情防控“保安康、防重症”的重要一环。图为广州黄埔南岗街社区卫生办事中心内市民利用吸进式新冠疫苗。南方日报记者 徐昊 张梓看 摄
关隘前移，守护安然。2023年广州市政府工做陈述在“推进安康广州建立”一节中提到，“加强妇女、儿童、老年人、残疾人等重点人群安康办事，打造全生命周期安康办事系统”“加强下层卫生人才步队建立，做细做优根本公共卫生办事。深进开展爱国卫生运动，倡导文明安康生活体例”。
当前，疫情防控进进新阶段，工做重心从防控传染转到医疗救治上来，下层医疗安康办事成了“保安康、防重症”的重要一环。若何进一步打通社区下层卫生办事“最初100米”，提拔下层医疗办事保障才能？关于老年人等重点人群，如何更好地守护他们的身心安康？在2023广州两会上，“安康广州”建立再度引发代表委员们的热议。
市区联动打造密切医联体
群寡传染新冠病毒后，轻型或者通俗型的病例若何就诊救治、若何居家康复成为社会存眷的焦点。在市政协常委、广州市荔湾区政协党组书记、主席吴辉文看来，“关隘必需前移，由下层医疗卫生气构特殊是社区卫生办事中心供给标准化的治疗，挠住黄金时间，降低重症的发作率。”
当前广州市下层社区卫生办事中心存在不小的困难。吴辉文发现，下层卫生气构的硬件资本设置装备摆设不均，办事才能不敷；人员设置装备摆设不敷，造约下层医疗机构的办事才能；信息化程度仍需提拔，与病院、社区的信息互联互通成熟度不敷。
颠末普遍调研后，吴辉辞意见，一方面，要鞭策分级诊疗，进一步完美医疗集团等密切型医联体建立，落实医保“总额预付、结余留用”，打破体系体例机造约束，实现优良资本下沉、医疗资本共享、合理分工协做、双向转诊顺畅，分级诊疗落地；另一方面，优化赐与侧构造性变革。紧跟医药卫生体系体例变革标的目的，推进“社区病院”建立，如借力区属公立病院力量，试点“院管院办”。
“同时，我们还要积极摸索家庭医生办事形式。开展以全科医生办事团队为核心，以居民安康治理为次要内容，为居民供给主动、持续、综合、个性化办事的安康责任造治理。”吴辉文指出。
在加强下层医疗机构办事才能建立的问题上，市政协常委、广州市增城区人大常委会副主任廖如与吴辉文不约而合。在下层一线调研时，廖如领会到，下层医疗机构办事无法成为居民根本医疗办事的完全主体，急需成立市区一体的医联体机造，实正分级诊疗，实正处理下层医疗办事才能偏低的窘境。
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廖如定见，广州应加大推进市区联动医联体建立，加快推进广州市三甲病院与下层医疗共建医疗结合体机造，实正实现城乡医疗办事一体化。通过对峙政府主导，同时组织相关医联体成员成立科学的利益共享和分配机造。通过轨制建立，推进医联体内三级病院与各成员医疗机构目标同一、利益共享、协同开展。
加大下层医疗机构根底设备的整体提拔也至关重要。“广州市部门下层医疗建筑已超越20年，开展空间受限，难以拓展新营业，供需矛盾比力凸起。”廖如定见，全面普查广州市各根底医疗机构根底设备情状，根据规划要求测算情状来看，从如今到将来十年内，占空中积、建筑用房面积和床位设置规模等方面均与原则还有较大差距的下层医疗机构有几，造定方案市区联动统筹推进方案，逐渐提拔。
安康热线守护老年群体
老年人是新冠疫情中的需要办事的重点人群。广州是全国较早步进生齿老龄化社会且老龄化水平较高的城市，第七次全国生齿普查展现，广州市60岁及以上常住生齿达213万。
疫情防控进进新阶段，若何在老年人安康办事上做到“早发现、早识别、早干涉、早转诊”，预防和削减新冠病毒传染重症发作？
广州市政协委员、广州市新联会副会长、广州市社会组织结合会秘书长焦杨指出，一般认为，我国老年人的养老形式是90%居家养老、7%社区养老、3%机构养老，也就意味着97%的老年生齿都栖身在社区，是社区疫情防控的撑持对象。
焦杨调研发现，很多老年生齿户籍和现实栖身地别离，招致在疫苗接种的核查统计中，无法快速有效得出辖区老年人的完成率。此外，老年人在获取信息的才能和灵敏度、防疫施行力都不如年轻人，应对疫情随便呈现严重、惧怕、抵触等心理问题。
焦杨定见，一方面，成立老年人信息分级受权共享数据系统。由政府统筹开发老年人信息数据摘集法式，成立辖区内老年人根本信息、需求信息、防疫信息综合数据库，实正做到“底数清、情状明”。另一方面，开展老年人安康治理精准办事项目。例如聘用专业人员为老年人的疾病预防、疫苗接种、药品服用、药物贮存、居家护理等根底安康治理问题供给科学的专业征询和一对一批示。
“同时，针对老年人记忆力减退、心理较懦弱灵敏等特征，我定见由政府成立一条简单易记、专属于老年人的24小时安康热线。”焦杨表达。
广州市人大代表黄增怿同样存眷老年人的安康办事治理，出格对独居白叟的现实情况停止了查询拜访。“父母与子女配合生活的家庭越来越少，我们调研组发放的现场查询拜访问卷展现，高达83.3%的居家养老白叟将突发不测列为独居白叟最担忧的事务之一，位居榜首。”黄增怿说道。
为此，黄增怿定见，建立局域性居家养老急救医疗办事系统是一条新的构想。该系统能够毗连独居白叟家庭、小区物业和社区急救中心、四周大型病院，统筹各相关部分机构，构成局域急救收集系统，明白责任，实现居家、下层急救中心与大型病院的有效跟尾，社区下层急救中心供给全天候24小时立即应答办事，为居家养老白叟突发应急情况时供给精准、高效急救办事。
南方日报记者 谭超