北京冬奥护理专题丨北京延庆冬奥村综合诊所护理保障系统的构建与理论

编者案：

举世注目的北京2022年冬奥会和冬残奥会的胜利举办，给全世界和奥运汗青上留下了浓墨重彩的一笔。运发动在赛场奋力拼搏的死后，全体办事保障人员也配合创造了襟怀大局、自信开放、迎难而上、逃求卓著、共创将来的北京冬奥精神。此中，医疗保障工做是较为重要的一环，与运发动赛场上的告急救治、运发动及随行官员日常身体安康密切相关。北京冬奥会和冬残奥会期间，北京赛区、延庆赛区和张家口赛区共设置了3个冬奥村综合诊所、140余个医疗站（包罗场馆及定点酒店等）、30余家定点病院，共3 000余名医务人员承担医疗保障工做，他们通力协做、倾情奉献、辛勤付出，以强烈的责任感、任务感、荣誉感，完美救援流程，积极防控新冠肺炎疫情，展示了医者无私奉献的大爱精神，博得了列国运发动、国际及北京冬奥组委指导的高度赞誉。本刊于2022年8月起开设“北京冬奥护理专题”，聚焦北京冬奥会医疗保障中的护理工做，从差别角度、多个层面展现他们在差别保障场合、差别保障岗位上的护理工做功效，以期为将来大规模国际体育赛事的医疗保障工做供给体味。

总结了在新冠肺炎疫情防控情状下，北京延庆冬奥村/冬残奥村综合诊所的护理治理架构、轨制建立、量量掌握、流程革新、人力调配、疫情防控、培训查核等7个方面所做的工做。通过护理保障系统的构建和施行，高量量完成了国际大型体育赛事的医疗护理保障工做，使综合诊所各项工做顺畅运转。

北京2022年冬奥会、冬残奥会是在新冠肺炎疫情布景下举办的大型国际体育赛事，参赛运发动来自世界各地，疫情防控形势严格，那对传染性疾病防控提出了更严厉的要求，也使冬奥医疗保障工做面对浩荡的挑战。我院做为独一一家同时笼盖两地三赛区医疗保障工做的定点病院，圆满完成了冬奥医疗保障使命。现对冬奥会医疗保障期间综合诊所护理治理工做停止总结，以期为此后面对同样流行症时髦布景下的大型国际体育赛事医疗保障护理治理工做供给参考。

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综合诊所设置

综合诊所位于冬奥村公共组团南区二层，占空中积1 658平方米。设置有18个专科科室，内科、外科详尽区分；另设3个医技科室和1个药房。为保障急诊、救护车转运办事及公共卫生办事，诊所还装备6辆负压救护车以及核磁共振方舱、数字放射摄影方舱、挪动CT车等，其设置装备摆设远超一级医疗机构的要求。同时，共同防疫需求，零丁设立隔离诊室、污洗间、医疗垃圾暂存室、2个备用诊室以及伴同人员专属等待区。

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护理治理系统的构建与施行

（1）治理架构

成立综合诊所护理治理组织架构，由我院护理部主任、综合诊所医疗官、副医疗官构成护理治理指导小组，负责护理工做的总体规划和组织指导。成立综合诊所暂时护理部，由我院参与保障的3名护士长担任护理部护士长，全面负责综合诊所护理营业治理，设立10个护理工做组开展和落实详细工做。

（2）轨制建立

参与综合诊所医疗保障工做的护士来自北京8家医疗机构。为在最短时间内缩短8家医疗机构75名护士的磨合期，构成标准化、同量化的护理量量原则，综合诊所从治理、流程和保障角度成立护理治理轨制架构，见表1，运行原则化轨制治理形式。

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（3）量量掌握

成立护士长-组长-小组长三级护理量量监控系统。10个护理工做组小组长为一级量量监控，即对本班次护士护理量量停止监控。组 长施行二级量量监控，次要负责整组护理量量、护理方案完成情状、有无护理不良事务发作及本组防护办法落实情状。护士长施行三级量量监控，次要负责监测和评判每日诊所就诊人员的整体护理量量。

（4）流程革新

综合诊所施行三级预检分诊轨制，并严厉落实“一患一医一诊室一 消毒”。与各大病院门诊就诊流程有所差别，综合诊所为更大程度削减就诊人员在诊所内走动的范畴，削减就诊人群之间的时空穿插，降低穿插传染风险，特设导诊岗、治疗岗护士为就诊人员供给“挪动式”“一 站式”人道化办事。

（5）人力调配

综合诊所以“到达 资本平衡、重视新老搭配、专业协同互补”为原则，全面评估所有护士性别、专业布景、工做年限等特征后停止人员定岗，划分护理工做组。其次，为加速差别病院各层级护士之 间的合成，促进护士对诊所新情况的适应，成立了“多重优势组合”排班法例。

（6）疫情防控

根据《北京2022年冬奥会和冬残奥会其他利益相关方防疫手册（第二版）》和 《新型冠状病毒肺炎诊疗计划（试行第八版修订版）》的要求，综合诊所施行闭环治理，同时根据疫情特征，再造诊所情况规划，合理分区，制止穿插传染。

创建了由医、护、技等多学科协做的监查治理机造，组建多学科成员病院传染小组，要求分区分类监查到位。病院传染小组起首明白监查区域和风险类别，将监查区域划分为4类，病院传染小构成员24小时轮班对差别区域施行差别体例和频次的监查。

（7）培训查核

针对医护人员欠缺大型体育赛事医疗保障体味及欠缺接诊特殊群体患者体味的情状，根据综合诊所的办事内容和办事人群特征，梳理培训内容、设想培训体例、落实培训查核。此中培训课程内容次要包罗疫情防控、冬奥通识常识、语言（英语）常识和综合诊所轨制流程４个维度，详细内容见表2。

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效果

在综合诊所医疗保障周期内，综合诊所总计诊疗量达800余人次，此中急诊120余人次，单日接诊更高峰为22人次。除门急诊工做外，转运患者、参看招待、协助队医开具查验查抄单或处方、德律风征询等近400人次。诊所零赞扬，无护理不良事务发作，无诊所内传染发作，保障团队人员零传染。

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体味

（1）系统完美和预先练习训练是保障理论的重要根底

此次理论提醒，通过预先的练习训练，模仿场景，发现问题，处理问题，针对呈现的问题停止根因阐发，发掘出潜在问题并彻底处理，从被动专项应对到主动综合应对，因地造宜，是保障理论的重要根底。

（2）及时复盘和总结是顺畅运转的关键

在综合诊所运行办事期间，及时对护理工做停止复盘和总结，继续改进提拔量量，是综合诊所各项工做顺畅运转的关键。与此同时，在暂时步队中足够发扬团队的协同感化，运用科学的治理办法，实现优势组合，构成一收“一专多能”“高效联动”的护理步队，是高量量完成保障使命的关键。

（本文刊载于《中国护理治理》杂志2022年第22卷第9期）

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