儿子18岁那年他杀后，一位父亲改动了对世界的观点。在越来越多的精神卫生专家的帮忙下，他试图降低全世界的他杀率，最末实现零他杀的目的。
史蒂夫·马龙（Steve Mallen）认为，他的儿子不再弹钢琴时，就已经呈现他杀征兆了。18岁的爱德华（马龙的儿子）是个音乐天才，很小的时候就通过了钢琴八级，生活中的大部门时间热衷于练琴。然而，跟着生长，爱德华变得异常忙碌。他获得了剑桥大学天文专业的登科通知，并为英国高中课程测验勤奋复习。在学校，爱德华是学生代表，深受教师和同窗们的欢送。他的弟弟妹妹们也很崇敬他。
“我们没有意识到那有多重要。”马龙觉得儿子中断抚琴那一行为仅仅类似于音乐中的一个停顿，“我们只是想着：‘那个可怜的孩子已经弹了那么多年钢琴了，他太忙了……’我如今才晓得，那些在一般生活中好像涟漪一般、不被留意的小事，有可能十分重要。”
爱德华停行弹钢琴的三个月后，剑桥以南十公里的梅尔德雷斯小镇，差人敲开了马龙家的门——就在两周前，爱德华刚向教师递交了他的一篇英文文章，那篇文章后来被教师视做她读过的最棒的做品。差人上门时，马龙单独在家。
“你十分痛苦地意识到，令人难以承受的工作发作了，”马龙回忆道，“差人对此暗示同情并下达了一份灭亡通知，你逐字逐句地读完，他们就分开了。仅此罢了。突然间你面前似乎呈现了你能想象到的最可怕的深渊。”
马龙再次听到儿枪弹奏的钢琴声，是在充满了音乐的圣三一教区教堂。教堂间隔爱德华每天早晨乘火车去上学的车站一英里，2015年2月9日，他在那里他杀身亡。史蒂夫说有500人来到爱德华的葬礼，伴侣们组建了一个音响系统来吹奏过去用手机拍摄下的他的演出。“我的儿子在本身的葬礼上吹奏了音乐，”马龙在伦敦市中心的一间咖啡厅里喝了一杯茶，回想着那天的场景，“那实是做梦都想不到。”
我第一次和马龙聊天是在2016年11月，爱德华逝世后的第21个月。马龙52岁，一头鹤发，穿戴海军蓝外衣，白衬衫上佩带着代表纪念的罂粟花。他用一种商务式的语气措辞完美地跟我谈话。显然，他并没有跨过那道深渊。他说生活老是如斯。但生活同时也酿成了一种任务，儿子他杀后的两年里，马龙从一个贸易地产参谋酿成了一名孜孜不倦的活动家、心灵的感化者。他博得了辅弼的倾听，并向安康委员会供给了相关证明，他的书房里堆满了文件和研究论文。
“做为一个父亲，我只要一件事要做，可我却失败了，”他的声音变得呜咽，“不管我是怎么教育孩子的，身为父亲有多爱他们，我的儿子就在我面前逐渐走向灭亡，我却毫不知情……那是一种难以言喻的汗下感。我想要做的就是从回溯中拯救我的孩子。我站在教堂旁的棺木边上，那里挤满了社区中为他感应怠倦、心碎的人们。在那里我向他公开许诺，我会查询拜访他身上发作了什么，我会为他以及他所代表的那一代年轻人寻求心灵上的变革。
Anthony Gerace“率直说，我只是一个履行对儿子许诺的人。那可能是你能想到的更大动机，因为我不会再让他绝望。”
爱德华是2015年记录在案的英国的6188名他杀者之一。在英国，均匀每天有17人、每3小时有两人死于他杀。他杀是35岁以下女性和50岁以下男性的次要死因。据世界卫生组织估量，2015年全球约有77.8万人因他杀而灭亡。在一些处所，每40秒就有人完毕本身的生命。虽然科学在前进，政治和言论对精神卫生日渐重视，英国的他杀率在过去几十年中下滑得其实不明显，仅从36年前的0.147‰下降至2015年的0.109‰。
一个简单的信念差遣着马龙：爱德华本能够活着，在他抑郁症快速爆发的几个阶段，他的灭亡是能够预防的。马龙和越来越多的精神卫生专家认为，那适用于所有他杀式灭亡。他们认为，有了资金充沛、协调更好的战略，社会各方（包罗学校、病院、警方和家庭等）的立场和办法城市发作改动。而那有可能或至少有望预防每一路他杀。
他们称其为“零他杀”，那是十多年前一家底特律病院为削减他杀放出的豪言，现正被纳入几个英国国度医疗办事系统（以下简称NHS）信任基金。自我们初度碰头后，马龙充实附和那个方案，并在本年5月与默西护理（Mersey Care，已经动手施行“零他杀”战略）举行了漫谈。马龙的方案还处于早期阶段，他正在动手成立一个零他杀基金会。他希望基金会能在英格兰55个精神卫生信任机构中确定优良的他杀预防办法，并缔造出一种适用于全世界的新战略。
即便你认为我们永久不会肃除他杀，我们也必需竭尽全力。“零他杀”是一个积极的战略，旨在确定和存眷所有可能存在他杀风险的人，而非在患者抵达危机点才做出反响。它重视强有力的指导才能、优化的培训机造、更好的患者筛查，操纵最新数据和研究及时并判断地做出改动。那是一个结合战略，挑战关于“他杀是一种一定”、“他杀是一种羞耻”如许的旧不雅念，反对“若是整体的灭亡率降低了，个他人员的灭亡在某种水平上是能够承受的”那种不雅念。“即便你认为我们永久不会肃除他杀，我们也必需竭尽全力，”马龙说，“若是‘零’不是准确的目的，那什么是呢？”
“零他杀”不是激进的，它连系了现有的预防战略。但是，那个方案是全新且斗胆的，它提醒了人们立场的改变有多么迟缓。在理查德·霍格特（Richard Hoggart）的做品《工人阶级生活的方方面面》（ The Uses of Literacy: Aspects of working-class life）中，他回忆了本身在利兹的生长，书中以半自传式论述的体例对1950年代的文化剧变停止审视。
“每隔一段时间就会传闻有人他杀，无论男女，都把他们的头放进煤气炉里。” 他写道，“他杀不会在每个月、每一季度固定发作，也并不是所有试图他杀的人城市死去；但若是发作的次数足够多，他杀会成为生活中的一部门。”他很诧异人们是若何“同情但没有一丝指摘”地承受“他杀是能够做为生活体例的一部门”。
他的那种诧异也反响了社会对他杀的遍及立场——他杀也是一种立功。1956年，英格兰和威尔士有613人因为“诡计他杀”而被告状，此中33人被监禁。曲到1961年，法令才被更改，但臭名照旧存在。撒玛利亚会（The Samaritans）和精神卫生专家建议放弃利用“主动寻死”（commit）那个词润色他杀，他们更倾向利用“死于他杀”（die by）——但“主动寻死”那个词仍常呈现在报纸的头条上。持同样立场并发声的人强烈反对他杀是“生活体例的一部门”那种概念，从而催生了如许的设法：他杀的肃除，或者至少大幅度的削减，是有可能的。
撒玛利亚会是一间注册意愿机构，以英国和爱尔兰共和国为基地，为情感受困扰和诡计他杀的人供给援助。图：Owen Gent传统意义上，他杀被认为是一种有意识的行为与选择。因而，精神卫生系统往往倾向于用两种体例来看待存在他杀倾向的病人。亚利桑那州凤凰城的大卫·卡温顿（David Covington）是“零他杀”的前驱，他说：“有些人处于危机之中但无法停下。但他们会成心让你听到‘你无法阻遏一个执意想要他杀的人’那类描述。所以存在一种奇异的逻辑：你无法阻遏那些他杀的人，因为他们不会去寻求赐顾帮衬，也不会告诉我们到底发作了什么。而那些与我们扳谈的人，他们的心里是矛盾的，因而也许是能够被挽救的。你会留意到我们提到“手势”那个词。是的，我们有一套出格的语言，通过利用那套语言试图将风险降到更低。”
卡温顿是RI国际（RI International）的总裁兼首席施行官，RI国际是一家位于凤凰城的精神卫生团队，在美国有50多个急救中心和其他项目，此外它还在新西兰的奥克兰市有一家分收机构。卡温顿是一位出色且精神充沛的演说家，同时也是美国他杀组织协会的董事长候选人，该协会是一个位于华盛顿特区的慈悲组织，并倡议了一项国际“零他杀”倡议。二十多年前，当他起头接触精神卫生时，他对本身在系统中发现的训练和思虑方面的差距感应沮丧。曲到比来，打破才呈现，卡温顿以足够长的时间去察看并鞭策人们脱节他杀宿命论、令人羞耻的思维——当我们肃除疾病并处置好其他威胁（例如道路交通变乱和抽烟）时， 我们发现“他杀是一定的、令人耻辱的”设法是削减他杀行为过程中获得停顿的更大障碍。
卡温顿认为一本书和一座桥梁加速了那一改变。佛罗里达州立大学心理学传授，托马斯·乔伊纳（Thomas Joiner）在其书《为什么人们死于他杀》（Why People Die by Suicide）中操纵幸存者的证词、大量研究和他父亲的逝世来倾覆人们的概念。他提出了他杀者的各类心理压力：药物滥用、精神疾病的遗传易感性、贫苦，同时也指出所有高危人群中存在的三个因素：一是忠诚但非理性的崇奉，认为本身已经成为四周人的承担，二是孤单无助的觉得，三是一种违犯我们与生俱来自我庇护本能的倾向性，那种倾向危险了我们本身。（那些都指向了一种他杀体例，乔伊纳将其称为“习得性无畏”（learned fearlessness），卡温顿则把它称做“习得的才能”。）卡温顿说：“那本书的内容为干涉他杀的勤奋供给了建立性的思绪，而且是我们完全闻所未闻的。它就像一道曙光，使他杀预防的整个范畴都开窍了。”
钢网的设想目标不是为了抓住人们，而是为了阻遏他们从桥上纵身跳下。另一个驱动因素是金门大桥，或者说2006年拍摄的关于金门大桥他杀事务的纪录片。在那座桥上拍摄的特写镜头中记载了人物的他杀片段以及随后对家属的采访。影片的上映引起了轩然大怒，公家的怒火指向了导演，而非金门大桥记录的灭亡人数和丧亲之痛。导演艾瑞克·斯蒂尔（Eric Steel）面对着残酷的责备。
“那可能是有史以来最令人厌恶的片子。”影评人安德鲁·普尔弗（Andrew Pulver）在《卫报》上写道。然而，斯蒂尔的目标是让片子起到震慑感化，并以此做为例证，揭露社会关于他杀的典型立场。卡温顿说：“它触及了公家心理，以一种极强大的体例挑战了核心价值不雅中对社会他杀现状固有的不雅念。”
20世纪70年代，本地媒体起头了对第500位死者的倒计时（自桥1937年完工以来，每两至三周就会有一人在此处他杀身亡）。1995年，一位电台主持人容许给第1000个受害者的家属一箱斯奈普（Snapple）饮料。最末在警方的介入下，官方的计数停在了997。
几十年来，桥梁的董事们不断以财政和美学为理由，回绝在行人通道（有一道低矮的栏杆）和高于水面75米处建造一道平安屏障。1953年，一位桥梁监管员认为，跳桥他杀要比跳楼他杀落在人行道上更好。而在1978年，时任加州大学伯克利分校公共卫生学院名望传授的理查德·西登（Richard Seiden）发现，在1937年至1971年之间，515名从金门大桥上跳下的人中，94%的人仍活着或天然灭亡。
那项被卡温顿称为“被轻忽了25年的研究”，提出了其他一些建议：仅仅通过消弭危险渠道，并找出一个“习得性无畏”的出口，简单的干涉也能够大大降低他杀率。那一概念也加强了在那座无法持续巡视的大桥上建立平安网的呼吁。2008年，桥梁董事会通过了那一提议。施工于昔时5月起头，估计2021年落成，将在人行道下方六米处放置钢网。它的设想不是为了抓住人们，而是阻遏他们向下跳。
爱德华·马龙的“金门大桥”是他每天上学的火车站。他的父亲史蒂夫永久不会晓得当天到底发作了什么，但那些诡计他杀却幸存下来的人在争取进一步理解中遭到欢送——他们继续议论它（他杀）。2005年，在斯蒂尔的纪录片上映的前一年，只要26人在以75英里每小时的速度碰击金门大桥下的水后幸存。那些受伤（骨折、器官穿刺）的人，凡是不是死于猛烈碰击，而是吞没于猛烈痛苦悲伤。而那些被发现的尸体陈迹表白死者曾遭受鲨鱼和蟹类的撕咬。
19岁的凯文·海因斯（Kevin Hines）患有严峻的双相感情障碍。2000年9月，他乘上了去金门大桥的汽车。海因斯的家人晓得他患有精神疾病，他也正在承受治疗，但是那个年轻人的大脑中经常呈现声音，并伴随幻觉，向他灌注贯注他杀的念头。那些声音告诉海因斯，他对四周的人是一种承担，若是他向任何人透露他的痛苦水平，他就会被关起来。
“当你持久处于自我厌恶形态之中并起头相信那些声音时，你便失去了所有的希望，他杀也就成了一种选择。”凯文在亚特兰大的家中通过德律风说，“当人处于那种形态时，他们无法分辩出那种声音其实是虚假的——它是大脑化学递量失调而产生的虚假现实……他们认为四周的人对他们没有同情心。”
凯文曾遭受亲生父母的轻忽，他们吸毒且存在心理方面的问题。寄养前的重生儿期，他们将他一小我留在旧金山一家汽车旅店的混凝地盘板上，给他喝可乐和偷来的变量牛奶。《美国预防医学杂志》（American Journal of Preventive Medicine）曾于1988年颁发过一项具有里程碑意义的研究，由撒玛利亚会颁发的一份2016年3月的陈述中引用了那一研究。陈述表白，履历4次及以上“童年不幸履历”（ACEs，包罗身体凌虐、母亲遭受暴力、药物滥用的情况以及被父母监禁）的人在之后生长过程中的他杀倾向性是通俗群体的12倍。
凯文的养父母意识到了问题所在，帮忙他承受治疗，但凯文把所有人都蒙在鼓里。他告诉医生，他正在施行一个新的方案，而且正在服药，现实上他只是偶然服用，并经常喝酒曲至昏厥。“我曾是一名州际摔跤冠军，一个足球运发动，外界都认为我表示超卓。”在他杀之旅之前，凯文形态持续变差。他回忆说：“就在那时，我决定去那座桥。”
凯文反对“选择”他杀那一说法。“他杀并不是是主不雅的选择，而是有一个不属于你的声音在你的大脑中拼命地尖叫着，‘你必需死，如今就跳吧！’”他还量疑他杀是一种无私行为的说法，因为处于极端形态下的个别坚信本身是一个承担，活着更是一种无私的行为。与此同时，他也记得2000年的阿谁早晨，外界只要赐与一点点微弱的撑持就能阻遏他他杀。
“我和本身订立了一个协议（许多幸存者在后来也提到了那个协议），若是那天有人对我说，‘你还好吗?’或者‘有什么不合错误吗？’或者‘我能帮你吗？’那三句话，我就会告诉他们所有的工作，并恳求帮忙。”他照旧记得本身坐在公交上，对着声音哭着喊着叫它停下来，可其时四周并没有人对此说些什么。“我仍是感应猜疑，为什么人们对痛苦中嚎哭的人视而不见，也不说任何关心的话。”凯文说。
当凯文沿着桥梁走过铁轨时，他认为靠近他的一位女性是来帮忙他的。“但是她拿出一台相机，请我为她摄影。她有着德国口音。她可能是迎着光，或许因而没有看到我的眼泪。我帮她拍了5次后偿还相机，她感激完我后就分开了。那时我对本身说：‘底子没人在乎我。没有人。’阿谁声音说：‘跳吧’，于是我跳了。”
在我的手分开围栏的那一刻，我懊悔了。
Sabrina Smelko从金门大桥跳下到落入水中五秒钟都不到。“在我的手分开围栏的那一刻，我懊悔了。”凯文回忆到，“可是已经太晚了。”他在深水下睁开了双眼，他的脊椎也折断了。“我只想活下来。我其时在想，在我浮上水面之前，我不克不及死在那里。若是我就如许死了，没人会晓得其实我其实不想死，我犯了个错。”
海岸保镳队来营救时，凯文挣扎着维持身体漂浮。他花了几个礼拜在神经病院承受治疗，同时暗示本身花了数年时间才做到坦诚空中对本身的心理问题。他照旧勤奋地使本身连结形态不变，并以研究员、做家和演讲者的身份成为他杀预防的强大发声者。“从金门大桥跳下后还活着的25至26人中，有19人暗示本身的手一分开围栏就感应懊悔了。”凯文说，“他杀的行为与设法是相互别离的。”
消弭他杀的路子已经成为现代他杀预防战略中越来越重要的一部门，无论它们能否带有“零”标签。本世纪初，英国卫生部要求曼彻斯特大学的“精神疾病患者他杀和谋杀的全国保密查询拜访”项目，供给一种降低患者在神经病院他杀的办法。“从现有的数据上看，就比如说解开绳子上的结，如许就没有人可以以上吊的体例他杀。” 路易斯·阿普比（Louis Appleby）回忆说。阿普比是一名神经病学传授，也是那项查询拜访的负责人，此外他还指导了英格兰的他杀预防战略。
到2002年，病房被要求拆除浴室和床四周的不成折叠窗帘轨道。2012年，阿普比团队发布的一项研究表白，在英格兰和威尔士，病房内“上吊他杀”案例从1999年的57起下降至2007年的15起。“那带来更普遍的影响，跟着平安问题越来越凸起，住院部（神经病院）似乎变得更平安了。”阿普比暗示。而在病院之外，则通过详细有意或无意的体例削减他杀，例如立法降低扑热息痛的产量（有意），以及上世纪50年代天然气代替了煤气炉（无意）。
爱德华·马龙和凯文·海因斯有一些配合点：他们都患有严峻的心理疾病。但是，凯文他杀的重要原因来自刚出生前几个月遭到的创伤，爱德华并没有倒霉的童年履历。他的父亲其实不清晰本身家族有抑郁症病史，只能揣测也许是某种基因缺陷形成了致命的化学混合物迫使他完毕生命。
那一范畴的相关研究正在开展。2016年，麻省总病院的科学家们通过对30多万人DNA数据的阐发，发现了17种可能增加抑郁症风险的基因变异。那一发现颁发在了《天然·遗传学》杂志上。格拉斯哥大学的心理学传授罗里·奥康纳（Rory O’Connor）是他杀行为研究尝试室的负责人，他说：“我们都有一些弱点，此中一部门遭到遗传的影响。”
更重要的是，凯文和爱德华在寻求精神疾病治疗时都传递出试图他杀的讯息。按照“精神疾病患者他杀和谋杀的全国保密查询拜访”，在2016年，超越四分之一的他杀者都与精神卫活力构有过接触。停行弹钢琴后不久，爱德华已经明显不太好了。史蒂夫记得儿子不竭虚弱。他神色苍白，看上去不太安康。他告诉他母亲苏珊娜，他的情况很欠好，但从未向父母透露出他杀的设法。
在爱德华逝世前的两周，他会见了全科医生，医生立即将他转介给了NHS危机干涉小组，建议对方于24小时内对其停止评估。令人遗憾的是，其时与爱德华扳谈的护理人员经历有限，他降低了风险，建议等五天。此外，固然爱德华生前再过两个月就满18岁，他允许护理人员告诉他的父母本身的他杀念头，然而他并没有那么做。
实正令人担忧的是，那并不是只是个例。在2016年6月的查询拜访之后，剑桥郡和彼得堡的NHS信任基金会颁发了配合声明：“固然在所发作的工作中有一些因素可能确实无法预见，但信任基金会本能够做得更好。他们停止了内部查询拜访，编写了一份独立陈述，并正在施行陈述中的建议。”
马龙在一封邮件中写道，他儿子的案件“是一场过程紊乱的偶尔惨败，是不明白的责任和盘曲悲剧后的争论，而那些争论极大地加深了一个家庭的痛苦”，他弥补道，“实正令人担忧的是，那并不是只是个例。”
“零他杀”最后是为了削减精神卫生系统中的灭亡人数。2001年，在亨利·福特卫生系统举行的一次会议上，负责办理底特律的病院、诊所和急诊室的埃德·科菲（Ed Coffey，同时出任该机构的行为安康办事的CEO）提议配合讨论同年美国医学院颁发的陈述——呼吁停止全面医保变革。该陈述引发了一场关于“完美护理”的讨论，科菲想晓得那对精神卫生意味着什么。科菲说：“我记得一名护理人员举起她的手，说：‘好吧，假设我们为抑郁症患者供给了完美的护理，我们的病人都不会他杀。’”（科菲如今是休斯敦的一家神经病病院门宁格诊所（Menninger Clinic）的总裁兼首席施行官。)
Maria Fabrizio科菲视其为一项挑战，并动手变革亨利·福特卫生系统，以实现一个新的、零他杀的目的。那一行动涉及改善获得护理时机以及限造利用他杀东西。任何精神疾病患者都被视为具有他杀风险，他们在每次征询中城市被问到两个问题：“在过去的两周里，你的失落有多频繁？”和“你在干事时，感应些许的快乐又有多频繁？”高分数会触发关于睡眠不敷、食欲减退和自残等的新问题。系统筛查将为患者造定小我护理和平安方案，并让家人参与此中。每一个灭亡案例城市被当做“进修时机”。
亨利·福特系统陈述的成果引起了全世界的存眷。1999年，精神疾病患者的年他杀率是0.11‰。接下来的11年里，共有160人他杀，但他杀率下降到0.036‰。而在2009年，患者的他杀率第一次到达零。数据很惊人。但那种战略也遭到了攻讦，部门原因是员工认为它让医务人员被财产绑架，许多人因而饱受责备。路易斯·阿普比也指出，那项战略缺乏强有力的证据支持。不外，他确实相信它足以进步他杀预防的公共曝光度，并迫使精神卫生部分反省本身的做法。
卡温顿在RI国际工做之前，曾将“零他杀”引入到麦哲伦卫生办事部分，后者在过去10年中将他杀率下降了50％。“我们社区和医疗办事供给者在刚起头时碰到了庞大的阻力，”他认可，“但是一旦阻力被消弭，’零’的概念就进入了人们的脑海……一旦那颗种子起头生长，人们对此报以无比积极的等待。”
2013年，科菲在默西护理讨论了他杀预防的相关内容。那家机构雇佣了5000多名员工，在西北地域对超越1000万人供给了办事。2014年，“零他杀”战略得到批准，同时许诺在2020年之前消弭他杀行为。2015年，默西护理每年接待4万名患者，成为英国首个采用该战略的机构。
在利物浦东部贸易公园的一个不起眼的办公室里，我见到了简·伯兰德（Jane Boland），她是一位卫生行政人员，也是默西护理的他杀预防临床主管。她说，18年前她刚起头做精神卫生临床医生时，关于他杀的干涉训练其实不存在。
“我们并没有被教诲若何与一个有他杀倾向的人停止沟通。她回忆道，”那（患者他杀）被认为是一种职业风险，是不成制止的。”
做为默西护理新战略的一部门，伯兰德负责向所有员工供给培训，从资深临床医生到接待员和清洁工。
她说：“那5000名员工并非孤立存在的。他们在城市里，在火车上，存眷着那些觉得不太好的人们。”
培训以在线课程停止，旨在帮忙员工寻找人们痛苦的迹象。它同时挑战了关于他杀“宿命论”且“令人耻辱”的旧不雅念。伯兰德颁发演讲，并邀请那些遭受他杀影响的人分享切身履历。她以至说服本身的丈夫议论他16岁那年，21岁姐姐他杀身亡的故事。伯兰德说：“他和我谈过那件事，但我没有意识到，他只告诉过包罗我在内的四小我。如今，他告诉成千上百的人，他每一天都在思念着姐姐，现场鸦雀无声。”
默西护理的方案还包罗更便利的危机护理、更好的患者小我平安方案、在灭亡或呈现他杀企图后更敏捷地查询拜访，方案的重点是进修而不是指摘。2017年5月，该基金会的首席施行官乔·拉菲蒂（Joe Rafferty）告诉我，那项政策还不克不及对他杀率产生影响。目前每10万个接触到的患者中有5.5人灭亡。（拉菲蒂说那相当于均匀每两周发作一次灭亡，也让默西护理成为他杀率更低的20％的精神卫生信任基金机构中的一员。）
“但最伟大的成功在于文化和立场上的改变。”拉菲蒂说，“就在两年前，我和上级议论他杀时，谈话凡是以“别担忧，我们处于更低的五分之一”或“我们拥有十分有利的基准”完毕……更大的变革就是转向了一种绝对的概念，即将基准值设为零。”
拉菲蒂认为，他与史蒂夫·马龙讨论过的零他杀基金会能够将那种设法传布给其他信任机构，以及任何愿意改动现状的组织。默西护理已经在勤奋帮忙70%的他杀受害者，那些人在死前一年并没有与精神卫活力构接触。伯兰德与本地政府合做，并向利物浦就业中心的工做人员供给他杀预防培训。默西护理正在商洽向出租车司机和剃头师供给培训。
NHS的临床收集也接纳了“零他杀”战略的一个版本，将其笼盖到英格兰西南部和东部的大片地域。那种做法的推广与对他杀迟来的政治存眷不约而合。2015年1月，时任副辅弼的尼克·克莱格（Nick Clegg）倡议了一项新的精神卫生倡议，呼吁NHS开展“零他杀”运动。同年早些时候，卫生出格委员会对“零他杀”试点暗示欢送。仍需指出是，该战略尚未得到更普遍的采用，其成果有待评估。比来颁发的守旧党宣言中没有提及他杀，但重申了政府努力于改善精神卫生保健的许诺。政府目前的目的由精神卫生出格工做组独立造定，到2020年将他杀率削减10%。与此同时，精神卫生倡导者正在勤奋争取更好的研究资金，而那仅仅只是身体安康情况（如癌症类）研究资金的一小部门。
身为商人的史蒂夫·马龙发现，若是道德情况没有障碍他杀预防，很难理解为什么资金撑持没有让他杀率的降低更快一些。
“我们正在失去许多将为社会做出奉献的人。”马龙说。他希望在学校、家庭和全科医生的手术中停止早期干涉，重点存眷危机降临之前的问题，并进步心理安康素养。他说：“在爱德华的家庭、伴侣圈和中学里，没有人留意到他身上发作了什么。但当我回想起来，他他杀的征兆有迹可循。”
爱德华的死使家庭遭受重创。马龙说：“他很善解人意，懂得分享，有教养。”马龙不肯说出其他两个孩子的名字，他们如今还未成年。“我们历来没有吵过一场。他还让我和苏珊娜连结着好脾性。他有着超出年龄的聪慧。失去任何一个家庭成员都是困难的，就像心脏被人扯破一样，非常痛苦。”
马龙和我与扳谈的精神卫生专家一样，不相信可以完全肃除他杀。他杀比小儿麻木症更复杂。但是，没有人会思疑他杀行为会大幅度削减，并且必需被降低，目前也有越来越多的证据降幅表白可以实现。若是有一件事要先改动，那就是人们的立场。
“我儿子为什么不寻求帮忙呢？”马龙一边说，一边前去火车站，坐火车回家去剑桥。“若是我的儿子承受过心理安康方面的教育，就像他在饮食、公民身份和身体安康方面承受的教育那样，他就会大白，觉得一团糟其实是一件再一般不外的工作。虽然他才调横溢，但他并没有承受此类教育来帮忙他前进。在他停行弹钢琴的那8周里，若是他说‘爸爸，我想我可能需要一些帮忙’，我们必然会帮忙他。”
在英国和爱尔兰共和国，能够拨打116 123联络撒马利亚会，美国他杀预防热线是1-800-273-TALK/1-800-273-8255，北京24小时免操心理危机征询热线：010-82951332。
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