因高致残、致死率，白叟髋部骨折凡是被称为“人生中最初一次骨折”。前不久，99岁的赖婆婆失慎跌倒招致左股骨近端骨折，被告急送到了重庆大学从属肿瘤病院。
抉择守旧治疗，仍是手术治疗？假设守旧治疗，赖婆婆只能持久卧床，随便发作压疮、肺部传染等并发症，增加灭亡风险。但手术治疗难度极大——根底疾病多，身体耐受差，麻醒风险大。为此，病院组织多学科结合会诊，在骨与软组织肿瘤科主任陈亮率领下，治疗团队突破高龄手术禁区，胜利施行左股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）。1月8日，颠末医护团队的悉心看管，赖婆婆恢复优良顺利出院。
“我们一家能够放心预备百岁生日宴了。”赖婆婆家属送上锦旗，兴奋地说。
99岁白叟失慎摔倒，致其左股骨近端骨折
来自重庆九龙坡区的赖婆婆，本年已经99岁高龄。半个月前，赖婆婆在家中卫生间失慎跌倒，左侧肢体受力着地，随即觉得左大腿痛苦悲伤难忍，无法动弹，家人立即送到本地病院就医。经相关查抄后，诊断为左股骨近端骨折。
因为赖婆婆年事已高，各项心理机能减退、根底疾病复杂，同时还传染新冠，手术风险极高，医生定见守旧治疗。但守旧治疗病程较长，需要持久卧床，可能招致压疮、肺部传染、下肢静脉血栓等一系列严峻并发症，增加灭亡风险。
“人们常说‘家有百岁老,就当是个宝’，老太太固然年纪大,但身体仍然硬朗，生活也能自理，根本不消我们费心。明年就是她的100岁生日，我们那些后代都盼看着一路为她庆祝。”赖婆婆的家人表达，但医生说守旧治疗的灭亡率高，我们担忧老太太不克不及承担。
为了逃求更好地治疗，家人将赖婆婆转至重庆大学从属肿瘤病院骨与软组织肿瘤科。“进院后，我们立即为患者完美相关查抄，胸部CT提醒患者肺部有炎症,下肢彩色B超提醒下肢静脉血栓构成。假设陆续卧床，会加重肺部炎症和血栓构成，严峻会引起肺栓塞，从而招致唤吸衰竭。”骨与软组织肿瘤科主治医师任强介绍。
PFNA微创治疗术，助其术后一周从头站起
考虑到患者高龄，有多种根底疾病且合并新冠传染，为了包管手术的顺利停止，治疗团队第一时间联络麻醒科、普内科等相关科室专家停止会诊，配合为赖婆婆停止病情评估，并造定适宜的手术计划。
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“因为传统手术创伤大、出血多，而股骨干骨折自己失血量约1000-1500ml，若术中失血量多，会加重患者贫血，招致失血性休克，以至危及生命。”骨与软组织肿瘤科主任陈亮表达，为了尽量削减创伤及术中出血，我们决定为赖婆婆施行左股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）。
陈亮主任介绍，PFNA是一种微创手术体例，具有创伤小、恢复快、手术时间短等长处。手术不需要对骨折断端软组织及骨膜剥离，对骨折端四周血供毁坏少，更利于骨折愈合。同时，PFNA固定效能安稳，能为骨折早期供给顽强有效的轴心固定，患者一般术后第二天可在床上自在翻身。
颠末术前精心预备，12月29日上午9时，手术正式起头。术中，陈亮主任率领治疗团队通过微创小暗语，仅用时1个小时，胜利为赖婆婆施行PFNA固定术。手术过程顺利，术中出血量不敷30ML。术后，颠末医护人员的精心护理及批示功用磨练，赖婆婆第二天就可自主坐卧翻身，术后一周就可下地活动。
“感激列位医生，年关将至，老太太能够放心回家过个好年，我们也能够安心为她预备百岁寿辰了。”出院当天，赖婆婆的家人专门为治疗团队送上了锦旗。
高龄白叟骨折，抉择手术仍是守旧治疗？
“我们定见在契合手术指征的前提下，高龄白叟骨折后应优选手术治疗。”陈亮介绍，守旧治疗固然看起来简单平安，但需要持久卧床，随便引发深静脉血栓及肺栓塞，泌尿系统传染等并发症，同时可能会招致原有疾病加重，严峻影响患者的生活量量。
陈亮表达，手术治疗不只能够快速减轻患者痛苦悲伤，避免各类并发症的发作，同时还有时机搀扶帮助患者恢复行走功用，从而进步老年生活量量。“科室在骨折创伤的救治方面积存了丰富的临床体味，全力为广阔患者的生命安康保驾护航。”陈亮说。
重庆之声记者 向浅笑报导
来源：重庆之声