图源：北京大学人民病院微信公家号
来源 | 北京大学人民病院
做者 | 北京大学人民病院鼓吹中心 张贺
图片 | 北京大学人民病院重症医学科、保健处
编纂 | 施桂娟、余弦、师雨
2月1日下战书，北京大学人民病院重症医学科充满欢声笑语，99岁高龄的裴爷爷继3天前铲除气管插管胜利离开有创唤吸机后今天从重症监护病房转出到通俗病房康复治疗。99岁的裴爷爷成为北京大学人民病院目前胜利救治的更高龄的新冠病毒传染康复者。
一个多月以来，在那里一次次全力救治、一次次存亡闯关，一位位危重症患者康复从那里转出，一个个百口团聚的好动静不竭传回。没有一个冬天不成超越，没有一个春天不会到来。
病情急剧恶化，医护团队应机立断
裴爷爷因为新冠病毒传染收治在老年科病房。因为高龄白叟合并一系列根底病，病情急剧恶化，呈现了意识模糊、唤吸急促，血压、氧饱和度不竭下降，以至呈现心肾功用下降等多器官衰竭症状……白叟情状非常求助紧急！
紧要关头，病院老年科立即联络麻醒科与重症医学科会诊。关于危重症新冠病毒传染患者，成立气管插管，有创正压通气是最为有效的办法。但为99岁高龄白叟施行气管插管以及机械通气预后若何，各人都捏了一把汗。
“该出手就出手！”气管插管、唤吸机辅助通气焰在必行！重症医学科副主任赵慧颖介绍道，及早停止气管插管，成立有效的唤吸撑持，是进步患者保存率的重要环节。严厉标准操做，合理停止庇护性通气，会更大限度避免并发症呈现。
临床治疗的每一次决策，都是在权衡、审慎中构成，尽快治疗疾病挽救生命，是每一位医生的更大愿看。同时体味丰富、手艺娴熟的医护团队是守护生命安康的重要保障。
麻醒医师又快又准的将气管导管插进气道，同时导管毗连唤吸机回路，起头机械通气，监护仪参数展现气管插管胜利。裴爷爷脉搏血氧饱和度敏捷上升，生命体征逐步恢复一般。在场合有医护人员都长长松了一口气。
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科学标准救治，引领生命闯关胜利
老年患者是新冠传染重症的高危人群。在重症医学科新冠重症患者中，70%在80岁以上，此中包罗很多90岁以上的超高龄患者。
人民病院足够发扬多优势学科，为患者供给高量量的综合生命撑持。通过氧疗、抗病毒治疗和营养撑持等手段，与病毒展开比赛，护士们也停止着详尽进微的护理。
精准救治 精心护理
“新冠病毒传染后，摘用俯卧位通气是缓解症状的有效办法。患者在趴着的形态下，能够使塌陷的肺泡复张，改进肺重力依靠区的通气/血流比例，利于排泄物的引流，进而改进氧合和廓清气道。”重症医学科副主任赵慧颖医生阐明道。在重症监护病房内，每日城市上演“‘新冠趴’大赛”，搀扶帮助传染者快速肺康复。
患者停止俯卧位通气
新冠肺炎患者大多会面对气道痰液积存、咳嗽力量弱、四肢肌力耐力下降、唤吸困难、肢体水肿、肺通气功用障碍等脱机困难的情状。在此次新冠病毒传染重症患者救治过程中，重症医学科重视加强患者早期康复操练，针对差别患者的特征，定造个性化“康复处方”加速康复，均获得了优良的治疗效果。
在患者前提容许的情状下，医护鼓舞新冠传染患者用坐姿或者半坐姿歇息。把床“摇”起来，或者让患者下床坐轮椅，停止写字或简单的活动。
每日早上八点医护城市起头喊患者起床，“我们上班，爷爷奶奶们也要‘上班’哦！”医护阳光的笑脸、高兴的声音鼓舞着白叟们积极加进康复操练。坐位体位有助于避免气道闭塞而预防肺不张，搀扶帮助老年人增加肺容量、进步血氧饱和度，同时还能有效降低唤吸时所消耗的能量。
夏历新年，裴爷爷不断在纸上写着“新年快乐”送给照护他的医护人员。
护士们引导患者停止写字等简单的康复操练
为了避免患者长时间卧床而引发的萎缩肌肉，医护又对白叟增加了床上“空中踩车”等下肢肌肉力量的操练，来刺激肌肉。在医护人员天天耐烦批示和不竭鼓舞下，患者们从头拾起了康复自信心。
停止“空中踩车”操练下肢肌肉力量
所有的治疗与康复，都是为了那一刻——实现唤吸自在！
跟着精准标准治疗的开停止“空中踩车”操练下肢肌肉力量展 与康复的助益，裴爷爷身体恢复。2023年1月29日，重症医学科为他铲除气管导管，转为鼻导管吸氧。
“谢谢你们，新年快乐！”那时99岁高龄的裴爷爷末于有力清晰地说出了不断在纸上给医护写下的话。
胜利脱机，实现唤吸自在
跟着裴爷爷的顺利“脱机”，那也是北京大学人民病院重症医学科目前胜利救治的更高龄的新冠病毒传染患者。
“白肺”恢复一般
没有一个冬天不成超越，没有一个春天不会到来。在医护人员的精心救治下，喜信次序递次传来——85岁的胡爷爷严峻“白肺”告急转院到那里，颠末近一个月的精心救治，“闯关”胜利，痊愈脱氧！77岁的赵奶奶，痊愈出院！81岁的陈爷爷，痊愈出院！……
白叟们出院时，全家人喜笑容开的场景，深深留在每一名医护人员的脑海。