门诊或日常生活中,经常有人会拿着CA199升高的体检成果征询,担忧得了肿瘤。确实,CA199包罗在肿瘤标识表记标帜物常规查抄中,而且在胰腺肿瘤、胃肠道肿瘤、胆管癌、卵巢癌、肺癌等肿瘤可见升高。但是,CA199升高其实不必然是肿瘤。
一般的胰腺、胆管、胃、结肠以及唾液腺的上皮细胞均能合成CA199,在响应炎症时也可升高,因而CA199升高也见于胰腺炎、肝炎、肝硬化、胆道炎症、胆系梗阻等良性疾病,肾衰时CA199排泄削减也可升高。临床上还察看到部门升高患者没有发现任何疾病。
若何确定CA199升高能否是肿瘤呢?一般肿瘤患者较良性病变CA199升高明显,同时有其他肿瘤标记物升高,可行彩色B超、CT或核磁、胃镜或肠镜等查抄确定,如动态察看持续升高仍未明白,可考虑PET-CT查抄寻找肿瘤病变。
CA199升高动态监测很重要,查抄未发现确定肿瘤后可1-3月复查,炎症病变炎症改善后CA199会下降至一般。如仍高,则继续监测,需要时反复彩色B超、CT或核磁、胃镜或肠镜等查抄
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