风疹病毒是一种囊膜病毒,通过患者鼻咽分泌物的飞沫直接传染,病毒直径约60一70nm,呈粗糙球状,由一单股RNA基因组及脂质外壳组成,内含一个电子稠密核心,覆盖两层疏松外衣。出疹前7天及疹退后7、8天,鼻咽部分泌物中可发现病毒,亚临床型患者亦具传染性。人是风疹病毒的唯一自然宿主。
一般风疹病毒易发生垂直感染,孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿,常可造成流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风疹综合征,引起胎儿畸形。所以风疹病毒igg阳性是不容忽视的。
风疹病毒会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后,经过2~3周的潜伏期,便开始出现症状。
一般孕检的时候,都会常规做TORCH检查,它是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX),O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV)。孕妇在感染TORCH后,自身症状多很轻微,甚至无明显症状和体征,但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到宝宝出生后的智力发育,造成终身后遗症。
风疹病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染,可导致宝宝先天性风疹综合征,造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形。妊娠第1个月,孕妈咪感染风疹病毒,胎宝宝受感染率达50%;妊娠第2个月,胎宝宝受感染率达30%;妊娠第3个月,可达20%;妊娠4个月后,小于5%。
您现在是IgG阳性,提示曾经感染过,已有免疫力,胎宝宝感染的可能性很小。因此,我觉得可以查一下IgM明确一下,如果IgM是阳性,要打风疹减毒活疫苗,在接种疫苗后三个月内要避孕;如果IgM是阴性,可以放心怀孕。但要记住,在孕早期,孕妈咪尽量少去公共场所,避免与风疹病人接触。
这种情况可以考虑做一下风疹病毒Igg抗体滴度测定。而Igg抗体滴度大于等于1比512的话,表明,有风疹病毒近期感染。小于这个数的话,表明是既往感染,就不要紧.