马尾神经损害临床较为常见，大多是因为各类先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭小，压迫马尾神经而产生一系列神经功用障碍。
马尾神经损伤的高发人群常见于腰椎疾病的患者，腰椎间盘凸起后招致马尾神经损伤的病人最多，其次要常见于外伤，坠落伤等不测原因招致腰椎爆裂性骨折的患者。
发病多见于中老年，近些年跟着临床案例的增加，疾病表示逐步呈年轻化趋向开展。
固然马尾综合征晚期症状目前尚不克不及根治，但通过合理的治疗仍是可以有效地掌握病情的停顿。
药物治疗和手术治疗是治疗马尾综合征最次要的办法，但良多患者和家属对那两种治疗存在曲解，认为接纳药物治疗就不消脱手术，或者觉得做了手术就不消吃药了，从而纠结于到底应该选择药物治疗仍是手术治疗。
现实上，马尾综合征到底应该采纳药物治疗仍是手术治疗，并非取决于患者或家属的选择，而是要看患者的病情需要如何的治疗体例。
马尾综合征患者什么时候需要药物治疗？
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因为马尾综合征属于神经系统慢性疾病，病情是逐步停顿的，因而，马尾综合征的药物治疗应该尽可能早地起头。一旦早期诊断，就应该起头早期药物治疗，才气更好地改进症状，延缓疾病的停顿。
王相全医生表达无论是在马尾综合征的早期仍是中晚期，药物治疗都至关重要。
在疾病的早期，药物治疗的次要是针对马尾综合征的运动症状；到了疾病的中晚期，则需要综合考虑马尾综合征的运动、非运动症状，以及疾病的并发症。
马尾综合征患者什么时候需要手术治疗？
在马尾综合征的早期，药物治疗效果显著，一般不需要手术就能很好地掌握症状。
但跟着疾病的停顿，药物疗效会明显减退，能够并发严峻的症状颠簸或二便功用障碍。
当药物治疗已经无法掌握住马尾综合征的症状，或药物的并发症和治疗效果无法求得平衡，就需要考虑手术治疗。
马尾综合征药物治疗的原则有哪些？
马尾综合征药物治疗的目的是到达有效改进症状、制止或降低不良反响、进步工做才能和生活量量。详细原则包罗：
1、早期诊断、早期治疗。
不只能够更好地改进症状，并且可能到达延缓疾病的停顿。
2、以尽可能小的剂量到达满意临床效果。
尽可能小的剂量能够制止产生药物急性不良反响，制止或降低运动并发症尤其是其他症状的发作率。
3、个别化治疗。
（针对性调度，万人同病，一人一方）
差别患者的用药选择需要综合考虑患者的疾病特点和疾病严峻度、发病年龄、就业情况、有无其他疾病（糖尿病、高血压等）、有无共病、药物可能的不良反响、患者的意愿、患者家属的撑持等。
4、制止突然停药。
治疗马尾综合征的药物不克不及突然中断，尤其是接纳生经益气汤治疗的患者，因为对疾病的认知不敷，中药在身体和疾病匹敌慢，患者很容易前期对峙不了，期间就有可能断药，影响整体治疗效果。
马尾综合征手术治疗的原则有哪些？
马尾综合征的手术体例有椎板切除减压术，前方减压或内固定术，马尾神经吻合术，马尾神经松解术。此中微创因为关于患者身体的创伤比力小，恢复的也比力快是如今的支流治疗体例。
严酷掌控治疗的适应症
医生在手术过程中可能因为减压不彻底从而招致手术失败。当然也存在手术不娴熟，动做粗暴，剖解条理不清的可能，损伤其他马尾神经。会引发其他症状的发作。好比有好多患者在术前症状其实不严峻，术后产生了严峻的二便功用障碍。
因患者在治疗的时候尽量找有口碑，医术崇高高贵成熟的医师来操刀。
做好术后护理
术后护理应留意两方面，其一是日常生活护理，其二是心理、精神形态上的照顾。
日常生活护理包罗饮食、温度、床垫、衣物等。饮食需留意辛辣、刺激、生冷性的食物，可多吃易消化的，促进肠胃爬动的生果，制止肠胃爬动过慢招致便秘、大便干结等情状的呈现。
炎天空调温度不宜过低，在气温稍凉之后可调回人体适宜的温度，炎天宜26℃，冬天宜20℃。
精神形态上的照顾：因为患者没有时间做心理筹办从一个一般安康的人改变为患者，成为一个需要护士、家属照顾护理，仍是一个不克不及完全自理的患者，心理落差极大，若是家属未能及时发现并排遣患者心结，极易招致患者的心理、精神上的形态发作庞大改动。
患者可能呈现易怒、浮躁、爱哭、焦虑、抑郁等情状，严峻的以至可能呈现他杀倾向；所以患者的心理和精神形态同样需要家属的照顾与启发。
患者及家属在护理中要随时存眷病情停顿或发作改变，就要及时调整护理体例或治疗体例，以使患者从头获得满意的疗效。
手术治疗后仍需对峙利用药物
手术固然能够明显改进运动症状，为椎管创造恢复前提但其实不能根治疾病。术后残存症状仍需应用药物针对性调度治疗。
总而言之，马尾综合征的药物治疗与手术治疗是相辅相成的，并非随意选其一。
当药物治疗效果欠安时，或者急性马尾综合征就需要采纳手术治疗掌握症状；而即便停止了手术，也需要继续利用药物来敬服治疗效果。
西医目前没有特效药来针对性治疗，所以关于马尾综合征的治疗不断处于瓶颈期，近年来中医中药“生经益气汤”的呈现，突破了马尾综合征术后难以恢复的场面。
一个又一个患者的恢复，使得“生经益气汤”成为马尾综合征患者术前仍是术后恢复的关键！
生经益气汤治疗马尾综合征案例一则：
王先生，44岁，2020年9份的时候因为雨天路滑，骑电动车摔倒了，其时并没有觉得到什么不适，可后续继续呈现了腰疼，腿疼腿麻，小便排不出来等一系列的症状，到病院后医生根据查抄的成果诊断为第五腰椎压缩性骨折，压迫神经，之后采纳了手术治疗的体例，手术后呈现了马尾神经损伤的症状表示，在病院停止了三个月的康复治疗症状稍有减轻，患者手术后四个月的时候找到我们那边采纳中医中药生经益气汤疗法治疗。
患者症状腰部有发麻的情状，会阴区以右侧屁股麻木，小便导尿，大便干结排不出来，需要用开塞露，下肢麻木无力，脚底和脚趾有肿胀感。
2021年1月17日初诊接纳生经益气汤治疗！
2021-1-17~2021-4-17第一个阶段回访病情:腰部发麻的情状没有了，但是有时候会觉得到涨，会阴区的麻木感还稍有减轻，屁股的麻木感不是很明显了，小便如今也在测验考试用腹压本身排尿，每次排尿的尿量不多，大便如今比之前粘一点，不是很干结了，仍是需要开塞露，肛门的坠胀感比力明显，下肢的麻木无力感没有之前那么明显了，脚底板和脚趾的肿胀感减轻了。
2021-4-17~2021-7-17第二个阶段回访病情:腰部发麻发胀的情状没有了，会阴区的麻木感减轻良多了，屁股没有麻木觉得了，小便如今导尿管摘掉掉了，靠腹压排，尿量仍是不多，并且排尿很频繁，大便如今不需要开塞露了，如今是软的了根本上一天迟早各一次，肛门坠胀感比力轻细了，下肢麻木和无力的情状没有了，有时腿会有酸胀感，脚底和脚趾一般了。
2021-7-17~2021-10-17第三个阶段回访病情:会阴区还有细微的麻木感，不是很明显了，小便如今能够比力顺畅的排出来，但是间或仍是需要用一些气力才气行，如今尿量也比力多了，没有尿频尿急的情状了，大便便秘的情状没有了，能够顺畅的排便了，肛门的坠胀感没有了，腿仍是会酸疼，尤其是晚上的时候。
生经益气汤药物一个月为一个疗程，三个疗程为一个阶段，此案例患者服用三个阶段的药物症状根本恢复与常人无异，患者申请停药，停药3个月后回访，病情根本不变，症状不明显，不影响生活，无复发，能够一般生活，一般工做，恭喜！
生经益气汤是根据患者详细病情现配的药，药物构成是因人而异的，患者切勿擅自配伍！
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