【医保小课堂】个人医保账户 全家享用——关于医保个人账户共济的快问快答

问

一、什么是医保小我账户共济？

2022年7月1日，医保小我账户共济功用正式施行。在此之前，医保小我账户仅限于本人在看病就医中利用，而在7月1日之后，职工根本医疗保险参保人通过绑定本身的亲属，可将小我账户余额用于付出亲属在定点医疗机构就医诊疗或在定点零售药店购置药品、医疗器械、医用耗材发作的小我承担费用，实现家庭共济。需要阐明的是，家庭共济指的是 小我账户资金在家庭成员间共济利用， 并非共用医保卡。

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二、哪些参保人拥有医保小我账户？

根据 统账连系形式参保的在职、退休人员统账连系形式参保缴费比例：单元缴费比例10%，小我缴费比例2%。

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三、哪些亲属能够参与医保小我账户共济？

根据政策规定，参保人做为“受权人”，能够受权（或调整）本身的父母、配头和子女做为本身医保小我账户的“利用人”。

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四、如何开通小我账户共济功用？

体例一：存眷“天津市医保中心”微信公家号，点击“经办渠道”选择“津医保”，在“医保处事”栏目中选择“我要办”中的“小我账户共济办理”打点即可。

体例二：进入津医保APP（原金医保），在“医保处事”栏目中选择“我要办”中的“小我账户共济办理”打点即可。

共济功用开通后，受权人能够随时通过上述渠道对利用人停止调整、变动，还能够通过查询功用对小我账户利用情状停止查询。

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五、我把小我账户共济受权给了孩子，但孩子正在上小学，没有办社保卡，那个共济怎么利用？

那种情状，定见您能够给孩子开通医保电子凭证，通过医保电子凭证，联网结算时就能够利用父母的小我账户了。

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六、我是城镇居民，年前忘记缴纳城乡医保了，本年4月份才刚刚补缴。孩子说给我办了一个账户共济，可我到病院刷不了卡、用不了共济账户，那是怎么回事？

城乡居民医保4月1日以后补缴昔时费用，会有6个月的期待期。在那种情状下，10月1日以后才气一般享受医保待遇，期待期内是不享受医保待遇的，发作的垫付药费也不克不及报销。因而，您在病院刷卡就医时刷不出您的信息来，也就用不了共济账户。

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七、孩子把他的小我账户受权给我和老伴利用，那么我们在药店刷洗衣液、保健品是不是也能够利用共济账户呢？

自2022年7月1日起，职工医保参保人通过绑定本身的亲属（配头、父母、子女），可将医保小我账户余额用于付出上述家属在定点医疗机构就医诊疗，或在定点零售药店购置药品、医疗器械、医用耗材发作的小我承担费用，以后将可缴纳居民医保、长护险的小我缴费，实现家庭共济。洗衣液、保健品之类的不契合账户共济要求，因而无法利用。

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八、我没有医保，孩子在企业上班，前几天他说给我做了账户共济，是不是我就能够用他的社保卡看病了？

不是如许的。小我账户共济的意思是受权人把本身的小我账户受权给父母、配头、子女利用，您孩子是受权人，您是利用人，受权的是小我账户里的资金，而不是共享受权人的起付原则、报销比例、待遇或社保卡，利用人必需用本身的社保卡刷卡才气共享受权人的小我账户。您那种情状是无法享受账户共济的。并且因为您没有医保，即便受权了，也无法联网结算。

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温 馨 提 示

01

受权后，利用人在本身账户余额用完后，能够共济利用受权人账户，刷卡时系统主动扣划。

02

受权利用关系为单项关系。A受权给B之后，B能够利用A的账户余额，但A不克不及利用B的账户余额。

03

利用人共济的是受权人的账户余额，而不是“共用社保卡”或者“共用门诊报销额度”。

04

参保人看病就医必需利用本人社保卡，必然不要冒用、盗用家属或别人社保卡，那样会构成欺诈骗保，会被追查法令责任，切记！

05

医保共济账户，在异地看病就医中，同样也是能够利用的。在人员活动如斯普及的当今社会，如斯功用，天然是非常贴心的。

内容来源丨人力资本部

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