【案例】东窗终有事发日,伪造虚假案件999件骗保300多万,因此获刑11年
A6工做室-魏然
陪同你的第3223天
比来我在筹办一堂保险理赔人员清廉教导课程,看到一个有意思的案例,分享给各人,希望列位引认为戒。
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保举 | A6工做室
源自:A6工做室清廉教导课件插图
一位李大姐,曾任某保险的公司理赔主管。因为公司资金不敷,指导安放其想办法从理赔案件中“走”点资金出来。于是李大姐就想到了通过做假的理赔案件,弄出一些费用出来的。出于对本身公司理赔审批流程的熟悉,发现公司学平险的小额案件重视不敷,审批监管不严,有破绽能够操纵。就安放下面的理算人员王某详细筹办,每次需要钱时,其就安放王某做十万元不等的虚假理赔案。久而久之,也没见上级公司审核出问题,李大姐的心态就发作了改变。操纵职务之便,间接脱手编造虚假赔案,其手段次要是:
一是空缺证明素材造做假赔案,卷宗内无任何病院诊断证明、医疗发票、病历、学校证明等相关素材;
二是修改、复印已向被保险人赔付过的赔案,再次造做虚假赔案停止赔付;
三是对已过保险期限的实在赔案停止调包,套取保险赔款。
其向公安机关第七次供述中,公安机关出示根据保险公司供给的案件卷宗与公安机关从银行查询的明细表造做了一份统计表,总共有999个虚假理赔卷宗,合计金额3181805.27元。“做”出来的那些赔款,李大姐给本身在本地买了一套商品房、两个车位和一辆时髦的奥迪TT轿车。
然,东窗末有事发日,上级公司的例行查抄中发现问题,并向公安机关报案。
最末法院审理后认定,被告人李大姐身为保险公司的工做人员,操纵职务上的便当,安放部属人员,成心屡次编造不曾发作的保险变乱停止虚假理赔,骗取数额庞大保险金归本身所有的行为,已构成职务侵吞功,判决如下:
一、被告人李大姐犯职务侵吞功,判处有期徒刑十一年,并处充公小我财富人民币150000元;
二、对位于XX的房屋一套;以及“奥迪”牌TT,轿车一辆,依法逃缴,发还保险公司。
三、对被告人李大姐尚未退赔的赃款253043.66元,继续逃缴。
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