普通的工做中有着不服凡的责任。吼叫的救护车、奔驰的医护、严重的抢救,那些场景在杭州市一病院瓶窑院区(余杭三院)抢救室不竭上演。 生命珍贵而懦弱,嘱托殷切而繁重,余杭三院始末不容易护佑生命的初心,不改不断改进的决心,倾力打造 余杭西部急重症救治中心, 守护一方苍生。
守护生命,我们砥砺前行!
救心救脑,我们全力以赴!
针对余杭西部山区生齿老龄化严峻,心脑血管疾病高发,余杭三院整合多学科力量全力建立余杭区心脑血管疾病诊疗中心。2年来,中心开展心脑血管介动手术近千例,救治急性心肌梗死患者数百例。介入团队常态化开展急性心肌梗死患者急诊PCI手术,胜利抢救急危重心肌梗死患者近百例,得到了患者的高度必定。
挑战死神 争分夺秒
“心率25次/分,血压下降至70/50mmHg”,11月6日是一个周日,余杭三院抢救室里传出急诊护士急促的报告请示。监护仪上刺耳的报警声牵动着抢救室内每一小我的心。
赵大伯已经是当天上午第三 位急性心梗患者,也是病情最为严峻的一位。心脑血管疾病诊疗中心团队核心成员黄彬彬从手术台上赶到抢救室,连系患者情状,敏捷做出了明白诊断。赵大伯为急性下壁心肌梗死伴高度房室传导阻滞,病情非常危重,随时可能呈现呼吸心跳骤停,需要立即行急诊手术以挽救生命。医护人员立即启动绿色通道,继续心电监护、吸氧、谈话、签字、筹办介动手术......各人争分夺秒,有条不紊。
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精准预判 盖住风暴
考虑到赵大伯合并 高度房室传导阻滞,随时可能呈现恶性心律变态,为包管冠脉介动手术的平安,抢救团队决定先为赵大伯行 临时起搏器植入术,再行冠脉开通手术。两个手术结合操做关于抢救时间的掌握、突发情状的应对都提出了更为严峻的挑战。
事实证明,医生的预判没有错。赵大伯刚躺上手术台不久,不断亲近监护赵大伯的护士发现他突然 意识丧失、身体抽搐。 阿-斯综合征爆发!
那是一场无声的风暴。阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征。爆发时, 心脏功用已经严峻不敷,人体轮回系统几乎停滞,他的每一个器官包罗大脑都起头缺血、缺氧,随时都有生命危险。
面临突发情状,几乎不需要反响时间。 抢救经历丰硕、专业程度过硬的心血管内科副主任行俊柱和吴信辉副主任医师 立即参与到抢救中,协助不变患者生命体征。主刀起搏器植动手术的吴国娣副主任医师 冷静应对,继续手术以保障患者尽快恢复一般心律。
数分钟后, “临时起搏器植入胜利!”“患者心率上升至76次/分!”稳重有力的声音颠末话筒传遍了导管室,在场医护人员稍稍松了口气。起搏器胜利植入后,赵大伯的心率末于平稳下来,算是渡过了第一关。
然而,危险并未完全去除。进一步冠脉造影显示赵大伯右冠近端几乎完全闭塞,TIMI0级,意味着 右侧冠脉完全无法供血给心肌,心肌大面积严峻缺血。行俊柱、吴信辉两位主任接力血管再通手术,争分夺秒削减赵大伯心肌损害。细长的导丝在指间不断地盘旋,血栓抽吸、收架植入趁热打铁,赵大伯障碍的冠脉血流末于恢复灌注,各项生命体征逐步趋于平稳。在场医护人员末于彻底放下心来,也默默为心脑血管疾病诊疗中心介入团队再次勇闯难关,挽救患者生命而感应骄傲。
“提早预见风险选择植入临时起搏器,为患者胜利躲避心源性猝死,背后不是医生未卜先知,而是我们心脑血管疾病诊疗中心成熟的抢救手艺和丰硕的手术经历”,心血管内科主任章永根说。
此次手术是余杭三院首例临时心脏起搏器植入术结合冠脉造影术,在心脑血管疾病诊疗中心团队的敏捷反响和亲近共同下顺利完成。存亡营救不只是与时间的赛跑,更是对病院手艺和救治才能的理论和检阅。余杭三院设有余杭区心脑血管疾病诊疗中心、消化病诊疗中心和疝与血管疾病诊疗中心。依托浙大市一病院优良资本,病院努力于打造余杭西部急重症救治中心,为急危重症患者撑起新希望。
通信员:放射科 刘 佳
心血管内科 黄彬彬