四周血管病科
郑慧文
住院医师
擅长：血管外科疾病及各类溃疡的临床诊断及治疗。如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性血管炎、糖尿病足、各类溃疡等。
某天上午，49岁的男性患者突然呈现寒噤、发热、头痛等症状，认为是伤风了，于是服用了伤风药。服药后寒噤发热的情状有所好转，但就在两天后，右小腿变得非常肿胀，而且皮肤颜色也有所变红。伤风怎么会腿肿？焦急的他那才来到病院就诊。
谜底揭晓：
其实患者从头至尾底子就不是伤风！
而是丹毒！
丹毒与伤风有着类似的症状，
患者一不留心就可能产生误判。
领会丹毒
丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭传染所致的急性非化脓性炎症。凡是起病急，蔓延快，好发于下肢和面部，部分可呈现边界清晰的片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之可褪色，可有炙烤样痛，可伴高热畏寒及头痛等全身反响，治愈后容易复发。
中医学将本病亦称“丹毒”，生于头部者称“捧首火丹”；生于小腿者称“流火”。其病机为火邪进犯、血分有热，郁于肌肤而发病。或因为皮肤黏膜损伤（如鼻腔黏膜分裂虫咬伤或臁疮等），头面者挟有风热，重生儿丹毒、皮肤擦破、脚气腐败、邪趁机侵入而成。发于下肢者挟有湿热，为内热火毒所致。
丹毒的症状
起首以全身症状为表示，头痛、全身不适、寒噤、发热、恶心、吐逆等。体温一般在一天摆布可高达39～40℃，严峻者呈现烦躁、谵语等。病变部位痛苦悲伤不明显，灼热感较重，皮肤色如丹涂脂染般，指压褪色，松指复红，鸿沟清晰，略超出跨越皮肤，可敏捷向四周蔓延，蔓延的同时，中心位变暗并伴脱屑，约一周摆布缓解。颜面部丹毒常痛苦悲伤清晰，可呈现蝴蝶状红斑等，下肢严峻时可呈现淋巴水肿。
丹毒的常见治疗
1.一般治疗，需卧床歇息多饮水。并予以高坡卧位，如下肢罹患可抬高患肢，应给以流食。
2.抗生素应用：首选青霉素，予肌内打针或静脉滴注，如过敏也可恰当选用其他抗生素。需要时补液，纠正酸碱平衡。
丹毒的中医特色疗法
丹毒的中医治疗具有明显的优势，根据中医思维停止辩证论治，能够有效的缓解丹毒的症状及停顿。
中医外治｜
中医外治疗效必定切当，可予金黄膏、全蝎膏等外敷，或用鲜野菊花叶、鲜公英、鲜地丁草捣烂湿敷。还可用砭镰放血共同拔火罐（适用于下肢）。
中药内治｜
中药内治能够凉血清热、解毒化瘀为原则；发于头面者选用普济消毒饮加减：黄芩、黄连、甘草、板蓝根、薄荷、马勃、连翘、柴胡、升麻、陈皮、牛蒡子等；发于下肢者用萆薢渗湿汤合五神汤加减：草薢、薏苡仁、黄柏、牡丹皮、泽泻、通草、滑石、金银花、牛膝、地丁、车前子等；婴儿以犀角地黄汤合黄连解毒汤加减：黄连、黄芩、栀子、犀角、生地黄、牡丹皮、甘草等。
名
科
简
介
四周血管病科
四周血管病疮疡科是我省成立最早的四周血管病专科，为山西省重点专科，山西省中医药学会四周血管病专业委员会挂靠单元，山西省中医药办理局四周血管病重点研究室。科室颠末近30年的开展，在中医诊治四周血管疾病、疮疡、皮肤等疾病方面，积累了丰硕的临床经历，在国内具有较高的学术地位和优良的社会影响力。
科室凸起中医特色，首创内、外系列专科用药，如动脉1-7号，静脉1-3号、血管炎1-3号等口服药治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢动脉栓塞、雷诺病、下肢静脉曲张、静脉血栓、淋巴水肿、过敏性紫癜、丹毒、痛风，以及类风湿血管炎、白塞病、结节性红斑、结节性血管炎、大动脉炎、硬皮病、枯燥综合征、红斑狼疮等免疫相关性血管炎等疗效切当。
疮疡病方面，对中医外科传统疗法继承立异，科室常用外用造剂有各类丹药散剂，如九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、愈冰散、冰硝散、黄纱条、红纱条、如意金黄膏、解毒消肿膏、生肌玉红膏、阳息争凝膏、脱疽洗剂、溃疡洗剂等；针对各类溃疡，接纳个别化治疗，常用的换药办法有拔骨助愈法、剔筋祛腐法、蚕食清创法、鲸吞清创法等，治疗各类痈、疖、疔、肢端溃疡坏疽、糖尿病足坏疽、放射性溃疡、褥疮、久治不愈的伤口窦道等有特效。对静脉性溃疡，如臁疮，在部分中药熏药、化腐生肌的根底上，连系手术治疗，有效加速了疮面愈合。
文字：四周血管病科 郑慧文
排版：宣传科 康曦
审核：宣传科 袁晓霞
图片来源：摄图网 百度图库