明医公开课
第 2682课
听宫穴归经为手太阳经,其位居头侧部,《甲乙经》认为该穴还为“手足少阳,手太阳之会”。因而在临床上常用其治疗 太阳经和少阳经的病变。治疗范畴除耳疾以外,还有 目疾、癫狂、失音等病证。《针灸大成》言其主“癫狂、眩仆、喑不克不及言”等。贺老不只喜用听宫穴,并且更善用听宫穴,构成了独持的气概。在临床理论中,贺老曾用本穴治疗 中风、肢体震颤、落枕、肢端肿胀、耳鸣耳聋、癫证等多种病证。
《内经》云:“太阳主开”,“听宫此其输也”。凡外邪侵袭,多从太阳经始,调度太阳经可祛表邪,散风寒,治疗因为外受风寒所招致的项强曲痛苦悲伤。太阳为开,开则肉节渎而暴病起,故暴病者取之太阳。如中风(中脏腑),其发作多由风、火、痰三者因素引起,病变涉及心、肝、脾、肾等脏,涉及到上、中、下三焦,次要病机为气血欠亨,经脉不顺畅。太阳主筋,太阳经气灵通,则周身经脉得以充润。 听宫穴可通行全身气血经脉,故能够治疗半身不遂,也能够共同列缺、条口、环跳等穴配合治疗,以加强通经活络之力。别的听宫穴具有 益聪开窍,通经活络之功,从经脉流注上来看,太阳与少阴订交相贯,互为络属,故可调于前而治于后,调于阴而治于阳。
治疗耳聋、耳鸣时,可共同应用筑宾穴。筑宾为肾经穴位,为阴维郄穴,郄穴为经气会聚之处,擅长治疗突发病、急性病,肾开窍于耳,阴维主一身之阴,故筑宾有补肾益阴之效,对耳部疾患有很好疗效。
验案举例
病例一
王某某,男,53岁。
主诉:左上肢活动倒霉2个月。现病史:2个月前突然吐逆,腹泻,头痛,说话不清,左上肢肿胀不会动。既往有高血压病史。
望诊:舌体偏左,舌苔白,中间黄。
切诊:脉沉弦。
辨证:阴虚阳亢,肝风内动。
治法:滋阴潜阳,平肝熄风。
取穴:听宫。
5诊后左手肿胀消退,治疗10次后诸症减轻。
病例二
李某某,男,47岁。
主诉:言语謇涩、肢体无力10天。现病史:10天前下楼时突然左身失灵,说话不清,口眼㖞斜,伴吐逆2次。无大小便失禁。
望诊:舌苔白腻。
切诊:脉沉细。
辨证:中气不敷,风中于络。
治法:补中益气,通经活络。
取穴:听宫为主穴,配列缺、条口。
治疗5次后,说话清晰,精神好转,走路也较为平稳。
病例三
刘某某,男,40岁。
主诉:右项背痛苦悲伤7天。现病史:于10月15日晨起时感应右侧肩项部痛苦悲伤不适,头颈不克不及转侧,食欲欠安,睡眠差,二便一般。
望诊:面黄,舌苔薄白,舌量淡。
切诊:脉沉缓。
辨证:卫外不固,风寒阻络。
治法:疏风定痛。
取穴:听宫。
针2次后痊愈。
病例四
付某某,男,1岁10个月。
主诉:耳聋1年。现病史:1年前因传染细菌性疾患,打针庆大霉素之后,听力逐步下降,以致两耳无所闻,伴随脾气暴躁。纳食可,眠安,二便调。
望诊:舌淡红,苔薄白。
切诊:脉细数。
辨证:药物中毒,经脉闭塞。
取穴:听宫、筑宾。
刺法:毫针点刺,不留针。
1诊后,听力有所改进;6诊后,家长教他说话,能跟着学;9诊后,听力根本恢复,对微贱的声音也有反响。
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· 本文摘自《国医巨匠临床经历实录》,中国医药科技出书社,编著谢新才,王桂玲。由明医公开课整剃头表。转载请说明出处。
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