按诊为切诊的重要构成部门，在辨证的过程中起着十分重要的感化。按诊的应用范畴广，通过触、摸、按、扣等手法按头面、颈部、胸胁、脘腹、手足、肌肤、腧穴等。
1.按头面
根据病情有目标地触摸头面和五官，进而领会部分和内脏病变情状。
按头部:头部外伤，按压部分时，软如囊状，陪伴着头围增大，四周边沿高起而硬，多是头皮下血肿;扪之部分有凹陷症状，多属于凹陷性骨折。
按额部:用掌心触按额部或四指并拢轻触前额，进而感知身体 的寒热情状，额头热，是发热;额上不热，是不发热。
按眼部:那是中医查抄眼疾的常用办法，次要用于检测疾病之虚实寒热。医生在按诊眼部之前要洗净双手，按的时候手法要轻柔。眼睛痛苦悲伤，按则缓解，为虚;按之痛苦悲伤感猛烈，为实。目痛猛烈，眼珠欲脱，按压眼球，坚硬如石，是绿风内障或雷头风;泪窍内有脓，按之则脓出，为漏睛。
2.按颈项
颈项部易呈现结节、肿块等病症，或呈现颈脉搏动、肌肉生硬等现象。按颈项次要包罗以下几方面:
按瘿肿:颈前结喉两旁有肿块突起，让患者做吞咽动做，肿块会跟着吞咽上下挪动，是瘿。次要为肝郁气结痰凝所致，或者为水土失调，痰气搏结所致。若仅有肿块，且量地坚硬，外表凹凸不服，无法随吞咽来回挪动，多为恶候，即甲状腺癌。
按结节:颈侧、颌下，魔道结块累累，大者为瘰，小者为疬，连接似串珠状，按压的时候痛苦悲伤感不猛烈，并且陪伴着潮热盗汗。为瘰疬。多为肺阴虚，虚火灼津成痰，结聚颈侧所致。若颈侧有一两个肿块痛苦悲伤，按压的时候痛苦悲伤感加重，并且陪伴着发热的症状， 多为邪热壅滞，热壅血瘀招致的。
诊气道位移情状:一般人的气管位于颈前正中部，患者取温馨的正坐位或仰卧位，摆正头部，让颈部天然伸曲。医生把食指和无名指别离放在患者的两侧胸锁关节上，之后将中斧正指在气管上，别离和食指、无名指的间隔相等，能够根据两侧间隔等宽与否判气绝道能否偏移。气道偏移多为压迫或连累招致的。悬饮、肺浮泛、肺内肿瘤等能将气道拉向患侧。
3.按胸胁
胸胁按诊，患者取正坐位或仰卧位，医生根据需要采纳触法、 摸法和指指叩击法，此中，指指叩击法应用得较多。接纳指指叩击法的时候，医生把左手中指从上向下沿着肋间隙滑行(和肋骨平行)，以右手中指用力适中叩击左手中指小节的指关节处。停止胸部查抄的时候先按前胸，之后按侧胸和背部，留意胸部摆布两侧对称部位间的比力。
叩诊的过程中，胸口扣音凡是为清音。患者个别差别、部位的差别，清浊也会发作改动。瘦削、胸大肌兴旺或乳房充沛的人，叩诊音会浊一点儿，背部比前胸音浊，上方比下方音浊。还要提醒各人留意清音和浊音的接壤处，胸部从上到下叩诊的时候，浊音和实音接壤的处所就是肺下界。安静呼吸的时候，肺下界一般位于右锁骨中线第5肋间隙、腋中线第7肋间隙，肩胛线第10肋间隙。
肺下界下移能看到肺胀、腹腔脏器下垂等病证:肺下界上移， 能看到肺痿、臌胀、腹内肿瘤或癥疲等病证。前胸高突，叩击的时候发出鼓音高清，次要为肺气壅滞招致的，常见于肺胀和气胸;叩击的过程中音浊或呈实者，而且陪伴着胸痛，多发作于肺内肿瘤、肺痈;若陪伴着部分青紫肿胀，多为外伤所致。
右胸第五肋间以下胸胁部位是肝区，医生把左手掌紧贴在肝区的皮肤上，右手握成空拳叩击左手背，力度适中，那时患者的肝区若呈现痛苦悲伤，多为肝胆病理改变或肝区内痈，即膈下脓肿。
4.按乳房
那是外科诊查乳房疾病的常用办法。按乳房时，先将乳房停止分区，以乳头为中心划程度和垂曲两条线，共分红四个区域。手指并拢，手指小节指腹平放到乳房外表，循序轻按乳房外上、外下、内下、内上，最初至中央的乳头和乳晕。推拿乳房的时候先从健侧乳房起，之后查抄患侧。左侧沿顺时针标的目的，右侧沿逆时针标的目的。同时留意查抄能否存在乳头溢液。查抄完后，触按其腋下，留意能否有结节肿块。乳房按诊，忌用手指抓捏乳房组织，不然可能会将抓捏到的乳腺组织误认为是肿块。乳房外上方易发乳腺癌，所以要在此处频频触诊，如有副乳应认真触诊能否有肿块。
月经未来时有显著的肿块，陪伴着痛苦悲伤感，月经完毕后恢复一般，此即为乳癖，和月经周期有着亲近关系，悄悄按压乳房就会产生痛苦悲伤感，且蒲伏发红，有灼热感，肿块敏捷增大，多为乳痈;乳房有硬结肿块，圆形、卵形后结节形，大小如鸡蛋，鸿沟明晰，皮肉相连，无明显痛感，病情开展迟缓，时间久了会破溃，流稀脓，同化着豆渣样物，多为乳痨;乳房肿块量硬，外形不规则，鸿沟不明晰，凹凸不服，腋窝能扪及肿块，要考虑能否存在乳腺癌。须眉或儿童的乳晕四周、下面有扁圆形肿块，量地稍硬，触即痛，是乳疬，多发作于男性、儿童，是乳房发育异常所致。
乳房疾病早期的诊断至关重要，女性要养成自我查抄乳房的习惯:一望，二触，三挤。一望指双手下垂或高举，察看两侧乳房外形能否发作改动;二触是采纳站、坐、仰卧位，触摸乳房，查抄能否存在结节或肿块，能否有腋窝淋凑趣肿大:三挤是指悄悄挤压乳头，看能否溢出液体或血性液体，经自检，能预防乳房疾病。
5.按脘腹
按脘腹即触按、叩击胃脘、腹部，包罗整个腹部。胸骨剑突即为脘腹部，肚脐四周即大腹部，包罗左上腹、右上腹;大腹下面是小腹部;小腹两边是少腹。腹部按诊的时候多接纳仰卧或侧卧位，表露出脘腹部，双腿并拢，屈髋屈膝，避免部分肌肉严重。医生站在患者右侧，将右手的第二、三、四、五指并拢，用指腹桡侧按寻，进而领会腹部能否存在胀满、压痛、肿块、软硬等情状，做为病证部位和属性的诊断根据。
诊压痛:在腹部从触摸到按，看看能否有肿块或压痛，腹痛喜按，按压时痛苦悲伤感减轻，腹壁软，多为虚证:腹痛拒按，按压的时候痛苦悲伤感加重，并且陪伴着腹部硬满，多失实证。腹部有压痛感，阐明响应腹腔器官发作病变:若两胁下呈现肿块或压痛，出格是又胁肋压痛，多为肝、胆、右肾病变;左胁肋压痛，多为脾、左肾等病变;剑突下面，胃脘部有肿块或压痛，多为胃发作病变;脐腹有压痛感，多为小肠、脾病变;小腹压痛，多为膀胱疾病或女性生殖器官病变;少腹压痛，多为大肠或阑尾病变。
诊寒热:通过腹部按诊能领会腹部是喜寒仍是喜热。若腹部喜热，多半为寒证;若腹部喜冷，多半为热证;若胸腹灼热、四肢厥冷，多为实热假寒。
诊软硬:按压一般人腹部，柔嫩、张力适度，无膨胀和严重感。若腹部按上去觉得败坏而软，多为虚证;若腹部按上去紧绷，硬得按不下去，多为实证。若按压整个腹部松软无力，严重度下降，多为精气耗损，气血亏虚招致的，多见于久病沉痾之人或经产妇，有时也会呈现在体弱白叟的身上;若按压整个腹部没有一点抵御力，严重度完全消逝，多为痿病、瘫痪等;若右下腹严重，多为肠痈;右上腹严重，可见胆石、胆胀患者。
诊胀满:若患者感应腹部发胀、按压时，手下充沛充分，富有弹性，陪伴有压痛感，多半属于实证;若脘腹部固然膨满，但按压时手下虚软、欠缺弹性，且无压痛感，多半为虚证。
诊肿块:按诊的时候，若脘腹部有肿块，则应留意肿块的部位、形态、大小、硬度、能否有压痛、能否挪动等。肿块推按不挪动，有固定痛苦悲伤部位，是癥积;肿块推按有挪动，或无固定痛苦悲伤部位，离合不定，是疲聚。肿块大者为病深;外形不规则，外表不但滑者为病重;坚硬照实者为恶候。
诊虫积:腹部有结块，按压时呈现起伏离合，往来不定，或者按压时形似条索，前后摆布转移不定，或按压时手下呈现蚯蚓爬动的觉得，多属虫积。
6.按腧穴
腧穴是经络气血在体表聚集、输注或通过的重点部位，也是五脏六腑之气转输之处，为内脏病变反映在体表的反映点。所以，按压身体上的特定穴位即可判断某些内脏病变。按腧穴的时候，患者应采纳坐位或卧位，医生单手或双手食指或拇指按压腧穴，留意穴位能否有压痛、结节、条状物或其他敏感反响。一旦呈现异常情状，即可根据腧穴变更和反响判断哪个内脏出了问题。若中府呈现明显压痛，多为肺病;胃脘、胃俞、足三里等穴呈现压痛，多为胃病;肝俞、期门俞呈现压痛，多为肝病;章门产生压痛，多为脾病等。
临床上诊断脏腑病变的常用腧穴有:
心病:大陵、巨阙、膻中。
肝病:期门俞、太冲、肝俞。
脾病:章门、脾俞、太白。
肺病:肺俞、太渊、中府。
肾病:太溪、气海。胆病:日月、胆俞。
胃病:足三里、胃俞、胃脘。小肠病:关元。
大肠病:天枢、大肠俞。
膀胱病:中极。
由此我们不难看出，根据腧穴部位、经络循行判断疾病的部位，关于临床治疗而言有着重要参考意义。
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